芡实银杏汤能益精固肾 食疗可治疗尿失禁

芡实银杏汤能益精固肾 食疗可治疗尿失禁

谷铁光医师 辅治：尿失禁

验例：48岁女患者，偶发性尿失禁，多出现在提重物及急步上下、楼梯时，尿液不受控外流，十分尴尬，见带下清稀，展压力性及功能性尿失禁，中医辨证为肾气虚寒、膀胱不固。经中药及针灸治疗近1个月，尿失禁基本可控制；转而食疗调养，以着莲芡实银杏汤长期用，患者近半年未出现尿失禁。

按语：芡实具很好的收涩作用，对肾虚遗精、小便失禁、白带过多有治疗功效。配合健脾补肾益气的山药和黄芹常煲汤作食疗，应对尿失禁患者有整体调治作用。

莲子属收涩作用中药，用于尿失禁，有益精固肾的功效，亦能补脾止泻。尿失禁患者日常饮食可多用莲子加芡实煲汤或粥食，配黄芹和红枣甘温之性味，有益脾气养血安神的功效。加上银杏味甘涩性平，有敛肺气、缩小便、止带浊的功效。尿失禁患者可用银杏与猪尾骨（补腰肾）或乌鸡炖汤作长期食疗，有补益之功。

莲子 睡莲科植物莲的干燥成熟种子，秋季果实成熟时采割莲房，取出果实，除去果皮，干燥即得。

莲子味甘、微涩。本品味甘而涩，性平，入脾、肾、心经。莲子能养心安神，益肾固涩，健脾止泻。主治心肾不交之遗精早泄和脾肾两虚之泄泻、带下等病症。

《玉楸药解》谓：‘莲子甘平，甚益脾胃，而固涩之性，最宜滑泄之家，遗精便溏，极有良效。’常用量为9～15克。

莲子具有养心安神，健脑益智，益肾固涩，缓解疲劳的作用，可以治遗精带下，高血压，失眠心悸。用于脾虚之久痢，久泻，经常配白术，芡实。莲子具有降压，抗心律失常，抗心肌缺血等作用。益气清心莲子肉，虚烦心悸之失眠。莲子性平味甘涩，补脾止泻固精来。肾虚遗精白浊在，养血安神治白带。

莲子的固涩验方治疗久痢不止：老莲子60g（去心），研成粉末，装瓶留着备用。每回3g，用陈米汤调服。

治疗白带，月经过多，血尿：莲子60g，冰糖30g。共炖熟食用，并且喝汤。

治疗脾虚所导致遗精：莲子90g，猪肚200g。把莲子去除莲子心，猪肚洗干净切成小块，和莲子共加入适量的水里煲汤，可加少量食盐，味精调味，食用。

早泄，遗精：莲子9g，芡实9g，准山药15g。煎汤，放进鸡蛋一至两个，砂糖适量的服用。

益肾补脾：莲子肉15克煮烂，加糯米50g煮粥食用。聪耳明目，健脾胃，并且治遗精。

芡实（鸡头米）

性味：苦、涩、平。

归经：入脾、肾经。

功能：补肾，止泻，益肾涩精。

主治：脾虚泻泄，肾虚遗精，小便失禁，带下等症。

临床应用：作为收敛性强壮药，用途类似莲子和淮山药。

使用注意：芡实药力虽然可靠，但效力甚缓，往往需服一个月一上才见效果。芡实与莲子比较，芡实偏于补肾，其健脾效能偏重从固涩方面发挥作用。莲子偏于清心，其健脾效能偏重从益气方面发挥作用。

用量：9~18g，配剂常用30g。

芡实有南芡实和北芡实两种，品种以广东肇庆出产的南芡实较佳。《神农本草经》将其列为上品，说它‘益精气，强志，令耳目聪明，久服轻身，不饥，耐老’，芡实在中国自古作为求保青春活力、防止未老先衰之食物。

中医理论认为‘肾主藏精’，即肾具有储藏、封藏精气的生理功能。要减少夜尿及要睡得安稳，必先固肾，所以对于夜尿频多的人士，最重要是以食疗汤水调养脾肾，避免进食生冷寒凉的蔬果，晚餐尤其应少吃冬瓜、白菜、节瓜、通菜等，以免引起脾胃湿热。而一般人应避免晚间入睡前饮水太多，自然亦会减少尿频的情况发生。

银杏（白果）

性味：性平，味甘，苦，涩，有小毒

功效：敛肺定喘，止带浊，缩小便。用于痰多喘咳，带下白浊，遗尿尿频。

明代李时珍曰：‘入肺经、益脾气、定喘咳、缩小便。’

清代张璐璐的《本经逢源》中载白果有降痰、清毒、杀虫之功能，可治疗‘疮疥疽瘤、乳痈溃烂、牙齿虫龋、小儿腹泻、赤白带下、慢性淋浊、遗精遗尿等症’。

明代江苏、四川等地曾出现了用白果炮制的中成药，用于临床。

我国记载银杏食疗的著作，首推元代饮食太医忽思慧写的《饮膳正要》。书中介绍了膳食内加入银杏，对人体机能和不同疾病所产生的效能。后来，记载银杏食疗的著作相继问世。清代温病学家王士雄的《随息居饮食谱》详细介绍了银杏与其他药物、谷物合理搭配，更好发挥补益功效。

食用白果的用量和食法不当，会引起中毒。（主要指食量过大的情况）为了预防银杏中毒，熟食、少食是其根本方法。熟食每次20~30粒为宜，如去壳、去红软膜、去胚煮食，即使剂量大一些，也是不会发生中毒的。

撰文：蔡淑芬 食疗制作：文基