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蛇床子“主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节，治癫痫，恶疮。”（《神农本草经》）
蛇床子虽生长于阴暗潮湿的地方，却得芬芳燥烈之性味，可见其具走窜之性，能耐阴湿之气，所以进入人体后，能祛除寒湿之邪，鼓舞生阳，又因其乃右肾命门之药，临床药理研究也证明其有雄激素样作用，故性能益阳，能除妇人男子一切因肾虚、寒湿所生之病，可治疗妇女带下病、产后阴中痛、阴下脱，男子阳痿不起、不育症，以及湿痹、腰痛等病，在《本经》中被列为上品。妇女白带量多，质地清稀者，可用《傅青主女科》完带汤配伍蛇床子、茯苓等；治妇女阴中痛，可将蛇床子制丸纳入阴道中；治妇女产后阴下脱，可取“蛇床子一升，布裹炙熨之”（《千金方》）；余用蛇床子15克，女贞子15克，枸杞子15克，桑椹子15克，金樱子10克，菟丝子15克，楮实子15克，覆盆子15克，韭菜子15克，益智仁15克，治疗男性不育症、阳痿精冷者，疗效显著，可适当配伍黄芪、锁阳、阳起石、仙茅、仙灵脾等补气助阳之品；治疗肾虚兼寒湿之痹证、腰痛等病，常将蛇床子配伍人参、黄芪、白术、山药、杜仲、牛膝等。
蛇床子“功用颇奇，内外俱可施治，而外治尤良。”（《本草新编》）。因其具有杀虫止痒的作用，故临床上蛇床子更广泛的被外用于各种皮肤疾患，如男、妇前阴诸疾以及大风瘙痒、疥癣湿疮等病，为妇科及皮肤科常用药，单用即有效，也可与苦参、黄柏、白矾等配伍。单用蛇床子煎水熏洗阴部，可治疗妇女阴道炎及男子阴囊湿疹；也可用蛇床子18克，黄柏12克，吴茱萸6克，川椒6克，苦参15克，白藓皮30克，地肤子30克，生百部30克，煎汤熏洗前阴，治疗各种妇科阴道炎症，凡见阴部瘙痒、阴道内分泌物、有秽气者，皆可用之；《千金方》里记载将蛇床子研粉后，用猪脂调之外涂，治疗疥癣瘙痒，余曾仿此方法让患者研蛇床子粉末覆于疮癣之上，或以芦荟胶、生油等调匀后外涂，患者皆反映有显著疗效；至于大风身痒难当者，则用蛇床子、地肤子、苦参煎汤浴洗。
癫痫的病因多是顽痰内伏、暴受惊恐、惊风频发、外伤血瘀等，病位以肝肾为主，心脾次之，蛇床子入命门，既能振奋阳气，又能清除寒湿，故对素体体虚兼有寒痰内伏之癫痫有治疗作用，临床可配伍半夏、胆南星、天竺黄、僵蚕、蜈蚣、全蝎等开窍化痰、熄风止痉药。
蛇床子性温燥，故不宜用于下焦有湿热，或肾阴不足、相火易动，以及精关不固患者；蛇床子有小毒，故临床用量不宜过大；另外，蛇床子恶牡丹、巴豆、贝母。
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