點 標 題 下 藍 字 關 注 中 醫 館 第 一 新 媒 體
第04期
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『『中醫不能等同於簡單的服務行業,醫德對於醫生來說,醫術才是最大的一個德,因為你拿着別人的生命在行醫』
』2017年6月6日,黃海濤大夫的中醫診所迎來了12周年紀念日,12年前的同一天,黃大夫經過兩年的籌備終於拿到了診所的執業許可證,那時候深圳已經有五年沒有審批過新的診所了。
12年前自辦一家中醫診所到底有多難呢?首先是有數量上的限制,要通過考試評審等環節打分,才能入圍;其次是選址難,500米之內不能有同等類型的醫療機構;資金難,前期投入相對較大,因為營業面積必須達到80平方米以上;最後是獲客難,當時深圳居民偏年輕化,更偏向於要求西醫治療,甚至對針灸產生了恐懼心理。
審批難也意味着診所牌照的珍貴,當時可以換深圳2到3套房的首付了,黃大夫當然沒有選擇換牌照,他自辦診所完全是為了踐行自己的純中醫診療夢。
『一是對自己在醫院的工作現狀不是很滿意,自己是學中醫的,做的活卻是西醫的,正好有一個開診所的機會,就想看看自己離開西醫只靠中醫還能不能活下去,踐行一下中醫實際的療效。
二是一直希望自己有一份獨立完成的事業,中醫適合做自由職業,決定自己出來闖蕩一下,試一下。』
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恪守的原則
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按政策規定,深圳的中醫診所是可以開西藥,進行西醫治療的,但黃大夫在診所創建伊始就堅持只用中醫手段治療,他的朋友還提醒他『只用中醫恐怕活不下去的』,可是黃大夫即使在診所初創沒有什麼病人的時候也沒有放棄這一原則,他認為只有堅持純中醫才能促使自己在中醫醫術上不斷提高,甚至後來因為不認可中成藥的理念,他連中成藥都不賣了。
▲黃大夫把脈中
他也不是排斥西醫,而是認為一個中醫應該能中不西,先中後西,一些需要西醫的患者他會推薦西醫治療,但自己卻堅持不使用西醫手段。
診所對藥材供應商的影響較小,為了提高自己對中藥的認識,黃大夫還自行考取了執業中藥師。他說現在中藥的問題確實很大,還是有方法來尋得好藥:一是選擇有資質的藥材供應商;二是選擇多家藥材商供應一種藥材,從而進行比較;三是真正做出對患者的承諾,患者吃的藥和我的家人吃的藥是一樣的。
12年來黃大夫一直安於只經營一家診所。
『多開一家診所就要面臨很多管理上的問題,可能會影響自己醫術的學習,另外我認為中醫是老祖宗留下來的財富,我掌握了這個技術,能夠維持生存就可以了,不能變為謀財的工具』
『我理想中的中醫診所是公益性的診所。因為一旦牽扯到收費,治療就不會那麼純潔了,治療上可能會有一些過度,我希望所有為病人做的事,都是病人病情的需求,一根針能解決的問題不要用兩根針,一味藥能解決的問題不要用兩味藥,現在醫術上還是經營上還都比較難做到,將來可能要做理想的中醫診所。』
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對中醫診所新人的建議
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有必要強調一下黃大夫放棄醫院工作並不是他沒有機會在醫院工作,本科畢業於北中醫,碩士畢業於廣中醫,那麼放棄在醫院工作的光鮮和評選職稱的機會到底值不值得?
▲診所外觀
『對一個中醫大夫來說,診所是實踐中醫比較好的形式之一,診所紮根社區,內外婦兒等各類病種都有可能見到,不像在醫院裏只能看專科;中醫講求辨證施治,分科其實不太合理,十多年的診所之路讓我對內外婦兒等各類疾病,針藥手法正骨等各種治療手段都能掌握,並且應用。』
『想開診所的醫生,第一還是要把自己的基本功打紮實,自辦診所需要自己去承擔房租等各類成本,如果因為房租壓力導致你治療上的過度,這樣對患者就不好,短時間可能沒問題,時間長了可能就會被市場給淘汰掉,畢竟作為醫生口碑還是很重要的。』
『現在開診所如果像我這樣純靠技術獲得患者,前期就很吃力,畢竟現在的中醫醫療機構越來越多了,可能還是要做適當的宣傳比如經營公眾號,但是不能做過度的宣傳,也不能誇大自己實際的水平,以免破壞自己的信用,不能急功近利,靜下心來慢慢做,才能提高自己的醫術,才能長久做下去。』
幸而近年來,得益於中醫政策的利好,黃大夫是深圳市南山區第一批以民間醫療機構身份評選上的副主任醫師,去年黃大夫通過了主任醫師的筆試,本次採訪的上午黃大夫剛在廣州參加了主任醫師評審的答辯,希望黃大夫能夠成為第一批以民營身份評上的主任醫師。黃大夫認為以後職稱對大夫的資歷的重要性可能會越來越小,這樣大夫之間的競爭會越來越公平。
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大夫經營診所還是要以醫術為重
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黃大夫在經營診所以來,不打廣告,不搞促銷,他希望所有來看病的醫生都是因為他的醫術而來而不是別的原因。
▲黃大夫助理做小兒推拿
『中醫不能等同於簡單的服務行業,醫德對於專業技術人員來說,技術才是最大的一個德,核心還是你的技術,因為你拿着別人的生命在做這件事。古人也說過,『臟腑如能語,醫師面如土』,底線就是不斷提高自己的技能,儘可能避免差錯的出現。』
黃大夫自己也是這麼做的,開診所後還請過不少中醫專家到診所舉辦學習班,既然不能出去學習,就把老師請過來。』黃大夫的學習不僅如此,四十歲後為了『逼迫』自己學習,他參加了很多與醫藥相關的考試。
『考過香港的中醫執業資格,執業中藥師,健康管理師等。『我去年報了西醫康復醫師的考試,我每年都會給自己安排一些考試,逼着你看書。因為你到這個年齡了,沒有壓力是沒有動力的,哪怕應付翻翻書那也好。考試成績和拿證都不是目的,關鍵是要給自己一個這種動力。我現在還在學動物醫學,有機會要把中醫應用在這個動物行業。』
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注音經典,中醫教育從娃娃抓起
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古人『半日臨證,半日讀書』,黃大夫是『半日臨證,半日注音』,注的是中醫經典的拼音,剛開始是為了給自己的女兒看,在網上找不到合適的資源,便下定決心自己注音,沒想到這一注就是五年。
他還是希望中醫教育能夠從孩子抓起,即使將來不會做醫生,受過中醫啟蒙的孩子至少可以『保身長全』
▲注音的部分經典
如今,黃大夫注音的古醫書已經注音了多本,特色是大字、注音、全本。如【黃帝內經】、【傷寒雜病論-桂林古本】、【神農本草經】、【黃帝八十一難經】、【宋版傷寒論】、【金匱要略】、【溫病條辨】、【傷寒金匱純條文背誦本】、【脈經】、【黃帝三部針灸甲乙經】、【醫學三字經】、【瀕湖脈學】、【雷公藥性賦】、【藥性歌括四百味】、【湯頭歌訣】、【中醫歌賦選】等。第五次眾籌印書在今年6月份已經結束了。
I訪談人
黃海濤,中醫碩士,副主任中醫師,診所創業,只為踐行純中醫;注音經典,中醫教育從娃娃抓起。