丹溪学派

浙江乃『文化之邦』，地灵人杰，历代名医辈出，中医学术流派纷呈，诸如医经学派、钱塘学派、绍派伤寒、温病学派、永嘉学派等，其中流传最广，影响最大的当首推丹溪学派。为了传承和弘扬浙江中医药文化，在省中医药学会的主办下，〖浙派中医〗的宣传巡讲活动正在全省各地火热进行中。我作为丹溪学派的主讲人，兹对该学派作一简要介绍：朱丹溪系浙江义乌人，是『养阴学派』的倡导者。他信奉理学，援儒入医，是金元时期的著名医家。丹溪著作甚丰，主要有〖格致余论〗〖局方发挥〗〖本草衍义补遗〗（以上是丹溪亲自撰写），还有〖丹溪心法〗〖丹溪治法心要〗〖金匮钩玄〗〖脉因证治〗〖丹溪手镜〗（以上为传人整理），凡八种，其他散佚的著述不在少数，其门人或私淑者的著作更是不胜枚举。

一、丹溪学派形成的背景

一是宋元程朱理学对丹溪学说的影响。丹溪是朱熹四传弟子理学家许谦的学生，他将理学的一些观点引入医学，形成了自己独特的学术思想，如理学『格物致知』理论催生了丹溪〖格致余论〗这部名著；二是〖和剂局方〗所产生的流弊对丹溪学说的影响。〖和剂局方〗处方用药偏于温燥，因其为朝廷制定和颁发，因此流传甚广，造成温燥伤阴，阴虚阳亢的弊端，触目皆是，促使丹溪奋笔疾书，写下了〖局方发挥〗这部名著，对〖和剂局方〗的缺点进行了深刻批判，旨在进一步阐述『阳有余阴不足』论，为其滋阴降火的治疗法则铺路；三是地区方域对丹溪学说的影响。丹溪生活在东南沿海地带，地处卑湿，气候温热，因此湿热致病甚多。朱氏『六气之中，湿热为患，十之八九』的观点以及治病重视祛除湿热，不能不说是与他的生活地域有很大关系；四是金元时期医学界百家争鸣，学派纷呈对丹溪学说的影响。朱丹溪较刘河间『寒凉学派』、张子和『攻下学派』和李东垣『补土学派』晚出，有条件吸取三家之长。在继承前贤学术思想和诊治经验的基础上，他结合自己的实践经验，从而提出了新理论和新方法，形成了独特的『养阴学派』，与上述三个学派齐名，被后世誉称为『金元四大家』。

二、丹溪学派的主要学术思想

一是阳有余阴常不足论。这是朱氏的核心学术思想，也是后世称其为『养阴学派』代表人物的主要依据；二是相火论。是丹溪学派的主旨性学术观点之一；三是气血痰郁四伤学说。这是丹溪论治杂病的总纲；四是湿热观。朱氏认为『六气之中，湿热为患，十之八九』；五是治未病思想。他对〖内经〗『上工不治已病治未病』的名论作了进一步发挥：『与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾已成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法，未病而先治，所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者，何患之有。』基于此，朱氏对摄生防病十分重视，尤其在精神调节上强调『正心』、『收心』、『养心』；〖格致余论〗还设『饮食色欲箴』、『养老论』、『茹淡论』、『倒仓论』、『慈幼论』等篇，提出了诸多养生方法，弥足珍贵。

丹溪所创制的名方如大补阴丸、越鞠丸、二妙散、左金丸、上中下痛风方等被后世广泛沿用，疗效显著。

丹溪学派绵延六百余年，至今仍旺盛不衰，尤其是江南一带，该学派流传甚广，其中对徽南『新安医学』的形成和发展，更有重大促进作用。丹溪学说还远播海外，早在公元十五世纪就传入日本，日本医学界曾成立丹溪学社，专门研究丹溪学说，足见其影响之深远。

我省对丹溪学派的传承和弘扬，取得了很大成绩，如出版了〖丹溪医集〗〖丹溪学研究〗〖一代医宗朱震亨〗〖名医朱丹溪论治痿痹的经验〗和〖朱丹溪医药文化研究〗等专著，还举办了多次相关的学术会议。这里尤其值得一提的是，丹溪故乡义乌在上个世纪末修茸和扩建了规模盛大、风景秀丽的丹溪陵园（现改名为中华养生丹溪文化园），已成为知名的旅游景点和中医药教育基地。（盛增秀 浙江省中医药研究院)