中医临床医案防治时行感冒“大锅药”解毒清热饮

解毒清热饮治什么？解毒清热饮有什么功效？

解毒清热饮是辽宁沈阳市中医研究所教授刘绍勋主任医师的方。方药组成：双花（金银花）30g，连翘30g，菊花30g，桑叶20g，薄荷15g，柴胡10g，芦根20g，生石膏20~30g，滑石20~30g，甘草15g，黄芩15g，蝉蜕15g。

功能：清热解毒，辛凉透表。

主治：流行性感冒、病毒性感冒，高热、低热均可服用。

用法：先煎生石膏20~30分钟，然后煎群药，早晚各1次。刘老介绍，本方是从银翘散、桑菊饮、六一散、白虎汤经临床摸索多年化裁而成。

笔者运用该方防治时行感冒，取得满意疗效。15岁以上及成人用原方药量，10~15岁及70岁以上患者用原方药量一半，5~10岁患者，用原方药量三分之一。未成病者，处于流行性感冒季节或周围已有时行感冒患者时，可用该方作为预防的“大锅药”。用时去除方中生石膏、滑石，加薏苡仁30g，3~5人家庭每日1剂。2003年“非典”肆虐时，笔者在卫生院中医科工作，当时卫生部还没公布“非典”防治处方时，笔者就用该方加减作为“非典”防治方。后来，在遇季节性感冒高发时，笔者也用此方作为防治方，收效颇佳。

解毒清热饮有什么功效？

病案举例

谢某，男，40岁，2008年6月13日初诊。患者外出留宿亲戚，亲戚家里有人得外感，咳嗽，流涕。天气干燥，回到家里，便出现突然发热，全身酸痛，流涕，咳嗽，头痛肢困，前来就诊中医。

诊见：咽喉充血，舌红苔黄厚，脉浮数，体温38.6℃。

诊断：风热夹湿感冒。

方药：金银花30g，连翘20g，菊花20g，桑叶20g，薄荷15g，柴胡10g，芦根20g，生石膏30g，滑石20g，甘草15g，黄芩15g，蝉蜕10g。水煎服，先煎生石膏20分钟后，再加入群药合煎，每日1剂，饭后温服。服用1剂后，诸证明显缓解，体温降至38.0℃。连续服用3剂，临床症状消失，观察2天，未再出现临床症状，痊愈。

刘绍勋该方主要以银翘散为主，出自《温病条辨》，乃温病初期“第一方”。刘绍勋解毒清热饮可作为时行疾病初期预防“大锅药”，在时行感冒、流行性腮腺炎、水痘等疾病流行期间，家庭成员在没临床症状前，服用该方后很少发病，或者发病后临床症状比较轻微。刘绍勋解毒清热饮配方主要妙在银翘散清热解毒，桑菊饮疏风清热不伤津，六一散利小便不留湿邪，白虎汤助银翘散清热解毒、助桑菊饮生津止渴，正如刘绍勋所言：“……一从汗解，一从便解，从而，邪退病除，患者自会很快痊愈。”

刘绍勋明确提示，“注意应根据患者体质增减药量。”临证过程中，必须根据病患体质情况、病情轻重等酌情加减使用。同时，刘绍勋方后还有加减（如兼见咳嗽者加前胡15g，杏仁15g，橘红20g；痰多者加川贝10~15g，海浮石20~30g），可酌情选用。（梅松政 四川省古蔺县观文镇梅松政中医诊所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）