发展基层中医药事业有“门道”

　　2011年12月，广东省云浮市被国家中医药管理局命名为“全国基层（社区和农村）中医药工作先进单位（地市级）”。这个偏远的山区城市是如何创新基层中医药管理模式，提高中医药人员的服务技能，促进了当地中医药事业阔步发展的呢？该市卫生局副局长金峰介绍了他们的经验。

　　政策促中医药事业发展

　　广东省建设中医药强省给云浮市送来了东风，为了促进该市中医药工作的发展，该市成立了以市委书记任总顾问，市长任总召集人的中医药振兴计划工作联席会议制度和以市长为组长的创建全国基层中医药工作先进单位领导小组，为加快推进创建工作，促进中医药事业发展，提供了强有力的组织保证。

　　同时，该市市委、市政府实施了《云浮市关于推动中医药事业发展的实施意见》、《关于完善农村三级医疗卫生服务体系的工作意见》等一系列政策，并将中医药工作纳入全市经济社会发展总体规划，作为政府的重点工作定期进行督导落实。市政府还将创建工作任务纳入各级政府和相关单位的目标考核内容，促进责任落实。各级卫生部门充分发挥牵头部门作用，当好政府参谋，统筹安排创建全程工作。发改、财政、人社、药监等部门也围绕创建工作各负其责，协调联动，积极承担相应工作任务，为发展中医药事业提供了政策支持和经费保障。

　　健全中医药服务网络获实效

　　要健全中医药服务网络，该市提出要强化“龙头”建设，提升各级中医院综合服务能力。

　　“十一五”期间，全市共投入3.2亿元用于加强各级中医医疗机构基础设施建设。如，云浮市中医院列为国家重点中医院建设单位，市政府克服财力困难，支持1000万元，并连续5年给予建设资金贷款的贴息补助，使该院投资3000万元、总建筑面积12650平方米的门诊住院综合大楼于2010年3月竣工并投入使用；罗定市中医院由当地政府无偿划拨20亩用地进行新建，该院投资2800万元、总建筑面积3万平方米的新院住院综合大楼已完成主体工程建设；新兴县中医院新建住院综合大楼也正在抓紧建设。

　　同时，该市狠抓中医“名院”建设，罗定市中医院成为全省第一批“广东省中医名院”，云浮市中医院、新兴县中医院、郁南县中医院成为全省第一批“广东省中医名院建设单位”。

　　经过几年的建设，全市各级中医院门(急)诊人次由2007年的82.63万人次增加到2011年的100.01万人次；出院人数由1.52万人次增至2.73万人次；床位由467张增加至761张；万元以上医疗设备总值由3532万元增至7886万元；业务总收入由10633万元提高到21635.27万元。

　　九个统一规范医院建设

　　自2007年起，该市在广东省内率先开展中医科、中药房规范化建设。按照统一规划中医科布局，统一用杉木新制作或改造更新中药饮片柜、调剂台及药品标示牌，统一悬挂科室标示牌，统一设置中医管理科，统一设立1～3个特色专科，统一规章制度上墙，统一设置中医药知识宣传专栏，中药房、中药库药材统一上柜，统一布局中医药文化宣传氛围等“九个统一”统筹规划，把中医科、中药房进行集中分区设置，形成相对独立中医药服务区。

　　目前，镇卫生院门诊中医处方数占全院处方总数比例已达30%以上，中医科在当地卫生院已成为一道亮丽的风景线，在群众中享有较好的口碑。

　　自2008年起，该市对全市829间农村卫生站按统一门面标识，统一将诊室、药房、治疗室“三室”分开设置，统一药品采购管理，统一药品价格公示，统一宣传栏，统一管理制度等“六个统一”的要求，启动规范化建设工作。目前，全市100%的村卫生站完成规范化建设，95％以上的乡村医生能开展中医药服务和运用中医、西医两法诊疗疾病，农村中医三级服务网底功能显著提升。

　　六措施培养中医药人才

　　中医要发展，关键靠人才。该市坚持培养和引进相结合的原则，实施六个措施狠抓中医药人才的培养。

　　一是对在职在岗的中、高级职称中医药人员实行岗位津贴，提高了中医药人员的积极性，稳定了中医药人才队伍。二是从省内外吸纳引进了骨科、肛肠、针灸、皮肤科等短缺中医药专业人才130名。三是实施“名医”战略。先后3次评选出市名中医25名，并给予奖励。四是抓好学科带头人的培养。近年市政府拨出专项经费，从各级医院选派了10名中医学科带头人到省级医院进修，加快了培养学科带头人的进程，现有中医学科带头人56名。五是开展了中医全科医师培训和中医住院医师规范化培训。六是抓好在职人员的培训和继续教育。近年来，对各级中医药人员进行学历培训1790人次，短期培训10250人次。各级医疗机构在省级以上杂志发表中医学术论文298篇，获中医药强省科研课题立项38项。

　　人才的培养带动了项目发展，目前全市现有全国农村医疗机构中医药特色专科(专病)建设单位4个，省重点专科2个，省特色专科6个，市重点专科7个。云浮市中医院骨伤科获得“广东省建设中医药强省项目中医名科”称号。该院研制的“脑梗塞”I号方治疗脑梗塞疗效显著，成为广东省卫生厅“五个一”科教兴医工程项目之一；罗定市中医院脑中风病专科等4个专科（专病）成为全国农村医疗机构中医特色专科（专病）建设单位。