中医应成为家庭医生团队『标配』

    中医的『整体观』和『以人为本』『辨证论治』的诊疗理念，恰能满足家庭医生作为健康守门人的责任要求。掌握中医特色理论和诊疗方法的家庭医生可以通过体质辨识，以及中医药膳、艾灸、推拿、导引等手段及时『纠偏』，改善签约对象的亚健康状态。

    2017中国家庭医生论坛上的一组数据显示，截至今年11月底，全国已有超过5亿人有了家庭医生，重点人群覆盖率超过65%。在这支庞大的家庭医生队伍中，中医大夫们以其独特的疗效、灵活多样的服务，深受百姓欢迎。要提高家庭医生服务水平，增强人民群众健康服务获得感，应让中医成为这支队伍的『标配』。

    中医重视生活方式对健康的影响，中医『治未病』理念符合当下健康观念和医学模式的转变趋势。论坛上，国家卫生计生委人口文化发展中心主任奉雯在解读〖中国家庭健康大数据报告（2017）〗时指出，国民健康生活意识日益增强，家庭健康管理意识逐步提升，积极预防的健康理念已深入人心。报告显示，93%的被访者认为『积极的健康管理方案』比『更先进的医疗技术、设备、治疗方案』更重要。国人对健康管理、疾病预防的重视必将释放更多中医养生需求。掌握中医特色理论和诊疗方法的家庭医生可以通过体质辨识，以及中医药膳、艾灸、推拿、导引等手段及时『纠偏』，改善签约对象的亚健康状态。

    中医的『整体观』和『以人为本』『辨证论治』的诊疗理念，恰能满足家庭医生作为健康守门人的责任要求。家庭医生需要为签约对象制定个性化的健康管理和治疗方案，他们往往是全科医生，以病人为中心，为患者提供全生命周期的健康服务。而中医着眼于病人而非病症，中医家庭医生能因人、因时、因地，系统诊疗，整体观照。

    比如说，因为工作压力大、情志不舒导致的失眠和功能性肠胃病，常表现为睡眠障碍，去医院要看神经科，或表现为腹胀、腹泻、烧心反酸，去医院要看消化科，但在中医家庭医生看来，或许一个方子就解决了问题，因为这两组症状病机同为肝气郁结，治疗均当疏肝解郁。针对慢性病和疾病康复期患者，中医家庭医生优势则更加明显。

    『我们调研时发现，基层居民对中医服务的需求非常强烈，推进家庭医生签约服务，中医药不能缺位。』中国卫生信息与健康医疗大数据学会家庭健康专业委员会副秘书长郭旭认为，她是〖中国家庭健康大数据报告（2017）〗的起草者之一。推动中医药融入家庭医生服务中，让更多中医加入家庭医生队伍，不仅能为基层群众提供多样化的健康服务，增强群众健康服务获得感，还能提升基层中医药服务能力，壮大基层中医药队伍，传承基层名老中医经验，让更多民间的中医适宜技术和特色疗法薪火相传。

    让中医药融入家庭医生服务是一项系统工程。一方面要增强人才储备，如鼓励和支持各地通过定向培养、招录等方式，在农村订单定向免费招录中医学生，培养一批掌握中医辨证论治思维和能力的全科医生。另一方面，要在家庭医生团队中配置中医类人员，让中医成为家庭医生服务团队的标配。还应在服务内容、服务主体和服务流程上下功夫，例如针对重点人群、重点病种等制定中医药特色服务包，明确干预措施实施、管理信息采集等主要环节的中医药健康管理要求。更要充分借助互联网和大数据的技术优势。『大数据能够帮助基层卫生计生部门分析当地人群的疾病特点，预测当地多发病，从而筛选出中医的优势病种，为基层中医提供优化的中医临床方案。』 国医大师孙光荣认为，大数据还有利于挖掘整理名老中医经验，促进基层中医人才培养。

    当家庭医生签约服务全覆盖的目标实现时，希望中医成为家庭医生团队的『标配』，每个家庭都能便捷地获得中医服务，让中医和西医一道同为国人身心健康的守门人。（黄蓓）