2020-1-1 10:29
當歸.味甘辛.氣溫.可升可降.陽中之陰.無毒.雖有上下之分.而補血則一.東垣謂尾破血者.誤.入心.脾.肝三臟.但其性甚動.入之補氣藥中則補氣.入之補血藥中則補血.入之升提藥中則提氣.入之降逐藥中則逐血也.而且用之寒則寒.用之熱則熱.無定功也.
功雖無定.然要不可謂非君藥.如痢疾也.非君之以當歸.則腸中之積穢不能去.如跌傷也.非君之以當歸.則骨中之瘀血不能消.大便燥結.非君之以當歸.則硬糞不能下.產後虧損.非君之以當歸.則血暈不能除.肝中血燥.當歸少用.難以解紛.心中血枯.當歸少用.難以潤澤.脾中血乾.當歸少用.難以滋養.是當歸必宜多用.而後可以成功也.倘畏其過滑而不敢多用.則功用薄而遲矣.而或者謂當歸可臣而不可君也.補血湯中讓黃耆為君.反能出奇以奪命.敗毒散中讓金銀花為君.轉能角異以散邪.似乎為臣之功勝於為君.然而當歸實君藥.而又可以為臣為佐使者也.用之彼而彼效.用之此而此效.充之五臟六腑.皆可相資.亦在人之用之耳.用之當.而攻補並可奏功.用之不當.而氣血兩無有效.用之當.而上下均能療治.用之不當.而陰陽各鮮成功.又何論于可君而不可臣.可臣而不可佐使哉.
或問當歸補血.而補氣湯中何以必用.豈當歸非血分之藥乎.曰︰當歸原非獨補血也.實亦氣分之藥.因其味辛而氣少散.恐其耗氣.故言補血.而不言補氣耳.其實補氣者十之四.而補血者十之六.子試思產後非氣血之大虧乎.佛手散用當歸為君.川芎為佐.人以為二味乃補血之聖藥也.治產後血少者.似乎相宜.治產後氣虛者.似乎不足.乃何以一用佛手散而氣血兩旺.非當歸補血而又補氣.烏能至此.是當歸亦為氣分之藥.不可信哉.
或問當歸性動而滑.用之於燥結之病宜也.用之下利之症.恐非所宜.何以痢症必用之耶.夫痢疾與水瀉不同.水瀉者.脾瀉也.痢疾者.腎瀉也.脾瀉最忌滑.腎瀉最忌澀.而腎瀉之所以忌澀者何故.蓋腎水得邪火之侵.腎欲利而火阻之.腎欲留而火迫之.故有後重之苦.夫腎水無多.宜補而不宜瀉也.若下多亡陰.腎水竭而愈加艱澀矣.故必用當歸以下潤其大腸.大腸潤而腎水不必來滋大腸.則腎氣可安.腎氣安而大腸又有所養.火自不敢阻迫于腎矣.自然火散而痢亦安.此當歸所以宜於下痢而必用之也.批水瀉忌滑.痢疾喜滑.當歸潤滑.正其所宜.
或問當歸既是君主之藥.各藥宜佐當歸以用之矣.何以時為偏裨之將反易成功.得毋非君主之藥乎.士鐸曰︰當歸性動.性動則無不可共試以奏功也.所以入之攻則攻.入之補則補. 然而當歸雖為偏裨之將.其氣象自有不可為臣之意.倘駕御不得其方.未必不變勝而為負.反治而為亂也.
或問當歸不宜少用.亦可少用以成功乎.曰︰用藥止問當與不當.不必問多與不多也. 大約當歸宜多用者.在重病以救危.宜少用者.在輕病以杜變.不敢多用.固非療病之奇.不肯少用.亦非養病之善也.
或問當歸滑藥也.有時用之而不滑者何故.凡藥所以救病也.腸胃素滑者.忌用當歸.此論其常也.倘變生意外.內火沸騰.外火凌逼.不用潤滑之當歸.又何以滋其枯願哉.當是時.吾猶恐當歸之潤滑.尚不足以救其焦涸也.烏可謂平日畏滑而不敢用哉.
或問當歸專補血而又能補氣.則是氣血雙補之藥矣.曰︰當歸是生氣生血之聖藥.非但補也.血非氣不生.氣非血不長.當歸生氣而又生血者.正其氣血之兩生.所以生血之中而又生氣.生氣之中而又生血也.苟單生氣.則胎產之門.何以用芎.歸之散.生血於氣之中.苟單生血.則止血之症.何以用歸. 之湯.生氣於血之內.惟其生氣而即生血.血得氣而自旺.惟其生血而即生氣.氣得血而更盛也.
或問當歸氣味辛溫.雖能活血補血.然終是行走之性.每致滑腸.繆仲醇謂與胃不相宜.一切脾胃惡食與食不消.並禁用之.即在產後.胎前亦不得入.是亦有見之言也.嗟嗟﹗此似是而非.不可不亟辨也.當歸辛溫.辛能開胃.溫能暖胃.何所見而謂胃不相宜耶.夫胃之惡食.乃傷食而不能受也.辛以散之.則食易化.食不消者.乃脾氣寒也.脾寒則食停積而不能化矣.溫以暖之.則食易消.至於產前產後.苟患前症.尤宜多用.則胃氣開而脾氣健.始可進飲進食.產前無墮產之憂.產後無退母之怯.試問不用當歸以救產後之重危.又用何物以救之.豈必用人參而後可乎.夫人參止可治富貴之家.而不可療貧寒之婦.天下安得皆用人參以盡救之哉.此當歸之不可不用.而不可誤聽仲醇之言.因循坐視.束手而不相救也.如畏其滑腸.則佐之白朮.山藥之味.何不可者.
或疑當歸滑腸.產婦血燥.自是相宜.然產婦亦有素常腸滑者.產後亦可用當歸乎.曰︰產後不用當歸補血.實無第二味可以相代.即平素滑腸.時當產後.腸亦不滑.正不必顧忌也.或過慮其滑.即前條所謂佐之白朮.山藥.則萬無一失矣.
或疑當歸乃補血之聖藥.凡見血症自宜用之.然而用之有效有不效者.豈當歸非補血之品乎.當歸補血.何必再疑.用之有效有不效.非當歸之故.乃用而不得其法之故也.夫血症有兼氣虛者.有不兼氣虛而血虛者.有氣血雙虛而兼火者.原不可一概用當歸而單治之也.血症而兼氣虛.吾治血而兼補其氣.則氣行而血自歸經.血症而氣血雙虛.吾平補氣血.而血亦歸經.血症氣血雙虛而兼火作祟.吾補其氣血而帶清其火.則氣血旺而火自消.又何至血症之有效有不效哉.
或問繆仲醇謂疔腫癰疽之未潰者.忌用當歸.亦何所見而雲然耶.夫仲醇之謂不可用者.恐當歸性動.引毒直走胃中.不由外發.致傷胃氣故耳.殊不知引毒外散.不若引毒內消之為速.用當歸於敗毒化毒藥中.正取其性動.則引藥內消.直趨大便而出.奏功實神.故已潰者斷宜大用.使之活血以生肌.即未潰者尤宜急用.使之去毒而逐穢也.