國醫大師熊繼柏常用表里雙解法治療感冒高熱,跟熊繼柏學習期間,見他臨床上常用銀翹散加生大黃治療風熱感冒引起的高熱,每獲良效。
臨床驗案
顏某,男,4歲,2019年2月16日初診。刻診見高熱3天,夜間更甚,伴有咳嗽、咽痛、扁桃體紅腫、大便4日未解,舌苔薄黃,指紋青紫等症狀。
辨證:風熱感冒。
治則:疏風解表,通腑瀉熱。
主方:銀翹散加大黃。
方藥:銀花12g,連翹12g,竹葉8g,荊芥8g,牛蒡子8g,淡豆豉10g,蘆根6g,薄荷5g,桔梗6g,生大黃4g,生甘草6g。3劑,水煎服。
第1劑後,熱退,大便已解。服完第2劑,咽痛、咳嗽消失。第3劑未服,病情告愈。
【溫病條辨】云:『太陰風溫、溫熱、溫疫、冬溫,初起惡風寒者,桂枝湯主之,但熱不惡寒而咳者,辛涼平劑銀翹散主之。』小兒外感風熱、邪郁肌腠、衛表失和,則致身熱;風熱邪毒熏蒸咽喉,壅遏肺氣,則有咽痛、咳嗽;胃中素有燥熱,則大便不通。以銀翹散疏風清熱利咽,生大黃通腑瀉熱,讓邪氣速有出路,故熱速退去,治獲良效。
臨床中用表里雙解法治療各種感冒高熱、脾胃病、肝膽病等,需要繼續臨床驗證。(劉斌雄 湖南省婁底市經濟技術開發區中山診所 劉婷玉 湖南省婁底市婁星區長青社區衛生服務中心)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
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