僵蚕的作用

僵蚕，别名天虫、姜蚕。是一种比较特殊的产品，它又名白僵蚕，是家蚕幼虫在吐丝前因感染白僵菌而发病致死的干涸硬化虫体，由于其体表密布白色菌丝和分生孢子，形似一层白膜，故名，主要用于惊风抽搐，咽喉肿痛，颌下淋巴结炎，面神经麻痹，皮肤瘙痒等病症。

僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕，略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2~5cm，直径0.5~0.7cm。表面灰黄色，头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分枝状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个，气微腥，味微咸。僵蚕淘洗后干燥，除去杂质。经炒制完成后，置干燥处，防蛀。

僵蚕是一味常用中药，【本草经疏】：白僵蚕，【本经】味咸，【别录】辛平无毒，然详其用，应是辛胜咸劣，气微温之药也。气味俱薄，浮而升，阳也，入足厥阴、手太阴、少阳经。厥阴为风木之位，主藏血，小儿惊痫夜啼，女子崩中赤白，风热乘肝脏也，产后余痛，风寒入血分也，辛能祛散风寒，温能通行血脉，故主如上诸症也。肺主皮毛，而风邪客之，则面色不光润，辛温入肺，去皮肤诸风，故能灭黑gan及诸疮瘢痕也。男子阴疡，风湿浸淫也，辛平能散风热，兼能燥湿，是以主之。

僵蚕具有祛风定惊，化痰散结的作用。用于惊风抽搐，咽喉肿痛，皮肤瘙痒，颌下淋巴结炎，面神经麻痹。

疏风散热：僵层有表散之功，对于风热郁遏而痘疹不能透达者，最能表而发之，故对外感温邪最为适用。清代医家杨栗山〖寒温条辨〗中首推本品为时行温病之要药，并据之以创制名方『升降散』。

化痰软坚：常与贝母、元参等同用，对喉风、痄腮、瘰疬等有效；配白芨可用于治某些空洞型肺结核，亦有一定疗效。因其功能散风降火、化痰软坚，故风热痰火之喉痹咽肿、风疹瘙痒、结合瘰疬等均可用之。

解毒镇痉：对哮喘而病情较轻者有一定的缓解作用，盖取其解痉定喘、化痰止咳、散风泄热之功。

活络通经：李时珍在〖本草纲目〗中提取它能治『癥块』，说明本品有软坚消癥之功，并附有僵蚕、白马溺为丸之单方，谓善治『痞块心痛』，因此可用于硬结痞块的治疗。

相关配伍

治中风口眼歪斜，半身不遂：白附子、僵蚕、全蝎各等份（并生用），为细末。每服一钱，热酒调下，不拘时候。（〖杨氏家藏方〗牵正散）

治小儿惊风：僵蚕、蝎梢等份，天雄尖、附子尖共一钱（微炮过），为细末。每服一字或半钱，以生姜温水调，灌之。（〖本草衍义〗）

药理作用

僵蚕的现代药理研究证实具有抗肿瘤作用。本品主要含有脂肪和蛋白质，白僵蚕中也含有能合成皮质激素的成分，但是否能增强机体防御功能和调节功能，能否达到治愈疾病的目的，有待进一步研究。

僵蚕使用须谨慎

心虚不宁、血虚生风者慎服。〖药性论〗记载：恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。〖本草经疏〗云：凡中风口噤，小儿惊痫夜啼，由于心虚神魂不宁，血虚经络劲急所致，而无外邪为病者忌之。女子崩中，产后余痛，非风寒客入者，亦不宜用。〖本草新编〗中记载：多服则小腹冷痛，令人遗溺，以其性下行而成寒也。

（王逊 中国中医科学院广安门医院 胡岸 北京孙桂芝中医肿瘤研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）