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[医药临床] 耳朵也会长湿疹?耳朵反复瘙痒怎么办?

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广东省中医院 發表於 2020-6-11 15:41 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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大家可能都有这种经历,在日常洗澡或者游泳后,耳朵里觉得潮湿有水,有些人会用棉签擦干净,但有人就觉得无所谓,导致耳道里潮湿,甚至在感觉不舒服的时候,喜欢用不干净的手抠挖耳道,诱发了外耳道湿疹,导致耳朵瘙痒难忍,这种情况该怎么办呢?

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外耳急性湿疹

外耳湿疹的病因及分类

外耳湿疹是指发生在外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹,是湿疹中的一种。它的病理变化是组织变态反应、充血水肿、渗出、结痂,为变态反应性炎症,其好发于外耳道、耳甲腔、耳后沟或耳周皮肤。临床上一般分为急性、亚急性和慢性三种。

本病儿童较多见,不干净的水、汗液等浸渍耳朵可能诱发,潮湿和高温是最常见的诱因。

中医学称外耳湿疹为『旋耳疮』,认为此病多由风湿热邪犯耳或血虚生风化燥所致。而西医认为该病多与变态反应、精神因素、神经机能障碍、内分泌失调、代谢障碍、消化不良等有关,

外耳湿疹的临床表现

急性湿疹表现为耳瘙痒异常,伴有灼热,小儿表现为哭闹、抓挠耳朵,耳道有淡黄的『水』流出并结痂;

亚急性多由急性湿疹发展而来,瘙痒较急性减轻,耳道流『水减轻』,有结痂与脱屑;

慢性湿疹多为急性与亚急性湿疹迁延不愈或者反复发作而致,见皮肤憎厚,剧痒脱屑。

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外耳慢性湿疹

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湿疹痂皮

外耳湿疹怎么治?

西医治疗多使用抗过敏药物,补充钙剂和维生素C。瘙痒渗液较多者,用炉甘石洗剂或龙胆紫溶液或3%双氧水清洗后再进行湿敷或者干敷。结痂多者外涂搽含有抗生素、激素的溶液和软膏剂或糊剂。

中医治疗根据病因辨证施治,风热湿毒蒸耳以消风散或龙胆泻肝汤加减,血虚生风化燥以地黄饮加减,常用中药有荆芥、防风、蝉衣、苍耳子、苦参、木通、石膏、知母、龙胆草、车前子、黄芩、泽泻、生地黄、丹皮等。

急性期渗液较多者可用中药金银花、苦参、白廯皮、黄柏各15克,煮水外洗或湿敷,后用黄连膏涂擦患处,也可用黄连滴耳液滴耳。

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金银花

外耳湿疹怎么防?

1、注意耳部卫生。耳部患处渗出或脓液多者,要保持耳部干燥;因为血虚导致不能滋润的,则应用油膏使其滋润。

2、避免接触过敏原。因外耳湿疹为变态反应性炎症,故要避免接触过敏原。而对于脓耳引起的要治疗脓耳,避免抓挠耳部。

3、饮食忌辛辣刺激、煎炒及鱼虾。因辛辣及煎炒食物性辛燥,而鱼虾为发物,易加重湿疹症状,影响湿疹的痊愈。

4、增强体质。日常可以通过中药调理、运动等增强体质,防止湿疹复发。

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