按摩十术 推拿的手法

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　 一、整复类手法 1 按法
　 (1)普通按法：以掌着力于一定部位，垂直向下按压。本法多与其他手法结合应用，如与揉法结合应用称为按揉；与摩法结合应用称为按摩。
　 (2)背部按法：以两掌重叠置于背部正中，先嘱患者用力吸气，再嘱患者用力呼气，医生双手也随之向下按压，至呼气末，瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 (3)交叉分压法：(以棘突向右偏为例)患者取俯卧位。医生站于患者的右侧，右手掌根置于脊柱的右侧(靠近脊柱)，左手掌根置于脊柱的左侧(略远离脊柱)，两手交叉，待患者呼气末，分别向外下方瞬间用力(左手之力大于右手)，听到弹响即表明复位。
　 (4)按动脉法：以拇指或掌按于人体大动脉干上并持续一段时间，至肢体远端有凉感，或麻木感,或蚁走感,或有邪气下行感时，将拇指或掌轻轻抬起，使热气传至肢体远端。
　 2　 拔伸法
　 (一)颈部拔伸法
　 ①颈部拔伸法：患者取坐位。医生站在患者侧后方，腹部顶住患者的背部，用一手托住患者后枕部，用另一肘夹住患者下颌，反复用力，缓慢向后上方拔伸患者颈部。
　 ②颈部仰卧位拔伸法：患者取仰卧位。医生一手托患者后枕部，另一手置于患者下颌处，两手用力拔伸患者颈部。
　 ③颈部端提法：患者坐于低凳上，两腿向前伸直，两手置于大腿上。医生站于患者侧后方，一手托后枕部，用另一肘夹住患者的下颌，先缓慢向上拔伸，并维持一定牵引力，待患者颈部相对放松时，瞬间向上用力，拔伸患者颈部。
　(二)腰部拔伸法
　 患者取俯卧位。一助手固定患者肩部。医生双手托住患者的两个踝关节。医生两臂伸直,身体后仰，与助手相对用力，拔伸患者的腰部。
　 (三)肩部拔伸法
　 患者取坐位。医生站在患者患侧的前方，双手握住患者腕部(患者手掌朝里)，逐渐向上拔伸患肢。拔伸过程中，也可瞬间加大拔伸的力量。
　 (四)手指拔伸法
　 医生一手拿住患者的腕部，另一手手握空拳，拇指盖于拳眼，食中两指夹住患者的指端，然后迅速地拔伸，并能听到一声清脆的响声。
　 (五)膝关节拔伸法
　 患者取仰卧位，医生一手托患者足跟，另一手握患肢足部。先使患侧膝关节屈曲，然后迅速拔伸，使患膝伸直。如此反复进行数次。
　 3　 牵拉法
　 牵拉法是使肌肉或神经根受牵拉的方法。如使颈部极度屈曲牵拉颈肩部肌肉；使膝、髋关节极度屈曲对腰背肌进行牵拉；肩关节上举、肘关节伸直、腕关节背伸可牵拉臂丛，分解颈部神经根与周围组织的粘连；使踝关节极度背伸、膝关节伸直、髋关节屈曲，可牵拉坐骨神经，分解腰部神经根与椎间盘的粘连；患者俯卧，将患者膝关节极度屈曲，以牵拉股神经及股四头肌。
　 4　 扳法
　 (1)颈部扳法
　 ①颈椎定位旋转扳法：以棘突向右偏为例。患者取坐位。医生站于患者右后方，用左手拇指顶住偏歪棘突的右侧，先使患者头部前屈至要扳动椎骨的棘突开始运动时，再使患者头向左侧屈、面部向右旋转至最大限度，然后医生用手托住患者下颌，待患者放松后，做一个有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动，同时左手拇指向左推按偏歪的棘突，听到弹响即表明复位。亦可用肘夹住患者下颌做此扳法。
　 ②颈部侧扳法：以头向右侧屈受限为例。医生站在患者的左侧，以右肘压患者的左肩，右手从患者头后钩住患者的颈部，左手置于患者头侧(左耳上方)。先使患者头右侧屈至最大限度，然后瞬间用力，加大侧屈（5～10)，随即松手。
　 ③颈部仰卧位扳法：以棘突向左偏歪为例。患者取仰卧位。医生双手置于患者颈后，以一手食中两指置于偏歪的棘突，然后使患者颈部前屈，至要扳动的椎骨棘突开始运动时，再使患者的颈部向左旋转至最大限度时，做一个有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动，听到弹响即表明复位。
　 (2)胸部扳法
　 ①扩胸牵引扳法：患者取坐位，两手交叉扣住置于颈部。医生站在患者身后，用一侧膝关节顶住偏歪的棘突，用两手托住患者两肘。医生膝关节向前顶，两手向后上托至最大限度，嘱患者头后伸，待患者放松后，瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 ②胸椎对抗复位法
　 胸椎对抗复位法一：患者取坐位，两手交叉扣住置于颈部。医生站在患者身后，用一侧膝关节顶住偏歪的棘突，医生两手从患者上臂之前绕至前臂之后，并且握住前臂的下段。医生膝关节向前顶，两前臂及手向后上方提拉，至最大限度时，瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 胸椎对抗复位法二：本法亦可嘱患者坐于床上进行操作。
　 胸椎对抗复位法三：患者站立，两手交叉叩住置于颈后，两肘置于胸前。医生站于患者身后，胸部顶住患者背部，两手置于患者两肘前下方并将患者抱紧，待患者放松后医生两手向后上方用力，听到弹响即表明复位
　 ③胸椎后伸扳肩法：以棘突向左偏为例。患者取俯卧位。医生站在患者的左侧，以右手掌根顶住偏歪棘突的左侧，左手置于右肩前，两手相对用力，使背部后伸并且旋转，至最大限度时，两手瞬间用力，听到弹响即表明复位
　 ④胸部提抖法：患者取坐位，两手交叉扣住置于颈后。医生站在患者身后，胸部顶住患者背部，两上肢从上臂之前绕至颈后，并且交叉扣住置于患者颈后。先环旋摇动患者，待患者放松后，医生两上肢迅速向后上方提拉，同时医生胸部向前顶，听到弹响即表明复位。
　 ⑤仰卧位胸椎整复法：患者先坐于床上，双臂交叉置于胸前。医生一手半握拳，置于患者偏歪棘突的两侧，然后使患者逐渐仰卧于床上，医生胸部抵住患者两臂，并嘱患者呼气，在呼气末的瞬间按压，听到弹响即表明复位。

　(3)腰部扳法
　 ①腰部侧扳法：患者取健侧卧位，健侧下肢伸直在下，患侧下肢屈曲在上，健侧上肢置于胸前，患侧上肢置于身后。医生站在患者腹侧，一手置于患侧肩前，另一上肢的前臂尺侧置于患者臀后。医生两手相对用力并逐渐加大患者腰部旋转角度，至最大限度时，瞬间用力，加大旋转的角度，听到弹响即表明复位。
　 ②腰部后伸扳腿法：患者取俯卧位，医生站在患者侧方，一手置于对侧大腿下段的前外侧，另一手按压患者腰骶部。两手相对用力，使患者腰部后伸至最大限度后，瞬间用力，加大后伸
　 ③腰部后伸扳肩法：以棘突向左偏为例。患者取俯卧位。医生站在患者的左侧，右手顶住偏歪棘突的左侧，并向右方推；左手置于右肩前。两手相对用力，使患者腰部后伸至最大限度，待患者腰部放松后，医生两手瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 ④腰椎定位旋转扳法：以棘突向右偏为例。患者取坐位，右手置于颈后。一助手固定患者的大腿部。医生坐在患者右后方，左手拇指置于偏歪棘突的右侧，右手从患者右上臂之前绕至前臂之后，并且置于患者颈后。先使患者腰部前屈至所要扳动的椎骨棘突开始运动时，再使患者腰部左侧屈并且右旋至最大限度(以上3 个动作在腰部旋转过程中同时进行)后，做一个有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动；同时左手拇指向左推按偏歪的棘突，听到弹响即表明复位。
　 ⑤直腰旋转扳法
　 直腰旋转扳法一：以腰部向右旋转受限为例。患者取坐位。医生站在患者的右前方，以右腿的外侧顶住患者右大腿的外侧。医生左手置于患者右肩前，右手置于左肩后，两手相对用力，使患者腰部向右旋转至最大限度后，瞬间用力，加大旋转 5(～10(，听到弹响即表明复位。
　 直腰旋转扳法二：以腰部向右旋转受限为例。医生站在患者的左前方，用两腿夹住患者的左膝部以固定，左手置于患者的左肩后，右手置于患者的右肩前。医生两手协调用力，使患者的腰部右旋至最大限度后，瞬间用力，加大患者腰部右旋的角度。
　 二、助动类手法
　 1　 摇法　　 (一)颈部摇法
　 (1)患者取坐位，颈部放松。医生站在患者的侧后方，一手扶住患者的后枕部，另一手托住患者下颌，做缓慢的环旋摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。亦可用肘夹住患者的下颌，另一手托住患者的后枕部，做缓慢的环旋摇动。
　 (2)医生站在患者的后方，两手托住患者的头部(拇指在后，其余四指在前)，医生用两前臂的尺侧压住患者的肩部。医生两肘与两手相对用力，边向上拔伸，边缓慢地做环旋摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。
　 (二)腰部摇法
　 (1)患者坐于床边。一助手双手按压患者的大腿以固定。医生站于患者背后，双手从腋下穿过抱住患者，然后环旋摇动患者的腰部，并使其摇动的范围逐渐加大。
　 (2)患者站立，弯腰扶住床边。医生站在患者的侧后方，一手扶住患者的腹部，另一手扶住患者的腰部，两手相对用力，环旋摇动患者的腰部，并使其摇动的范围逐渐加大
　 (三)肩部摇法
　 以右肩为例。
　 (1)患者取坐位。医生站于患者左后方，以腹部顶住患者背部，右手托住患者右肘，左手握住患者右手手指或右手的尺侧，使肩关节沿前下=>前上=>后上=>后下=>前下的方向摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。
　 (2)医生站在患者的右后方，左手扶按患者的右肩，右手握住患者的右腕部，环旋摇动患者的肩关节。亦可用右手托住患者的右肘，环旋摇动患者的肩关节。
　 (3)医生站在患者的右后方，左手扶住患者的右肩，右手虎口经患者的腋下握住患者的右前臂下段的桡侧，做前下=>前上=>后上=>后下的摇动，亦可做水平方向的摇动
　 (4)医生站在患者的右后方，左手置于患者的右肩后，右手从患者的腋下绕过置于患者的右肩前，医生左右手与右臂协同用力摇动患者的肩关节，并使其摇动的范围逐渐加大。 </P>

　 一、整复类手法 1 按法
　 (1)普通按法：以掌着力于一定部位，垂直向下按压。本法多与其他手法结合应用，如与揉法结合应用称为按揉；与摩法结合应用称为按摩。
　 (2)背部按法：以两掌重叠置于背部正中，先嘱患者用力吸气，再嘱患者用力呼气，医生双手也随之向下按压，至呼气末，瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 (3)交叉分压法：(以棘突向右偏为例)患者取俯卧位。医生站于患者的右侧，右手掌根置于脊柱的右侧(靠近脊柱)，左手掌根置于脊柱的左侧(略远离脊柱)，两手交叉，待患者呼气末，分别向外下方瞬间用力(左手之力大于右手)，听到弹响即表明复位。
　 (4)按动脉法：以拇指或掌按于人体大动脉干上并持续一段时间，至肢体远端有凉感，或麻木感,或蚁走感,或有邪气下行感时，将拇指或掌轻轻抬起，使热气传至肢体远端。
　 2　 拔伸法
　 (一)颈部拔伸法
　 ①颈部拔伸法：患者取坐位。医生站在患者侧后方，腹部顶住患者的背部，用一手托住患者后枕部，用另一肘夹住患者下颌，反复用力，缓慢向后上方拔伸患者颈部。
　 ②颈部仰卧位拔伸法：患者取仰卧位。医生一手托患者后枕部，另一手置于患者下颌处，两手用力拔伸患者颈部。
　 ③颈部端提法：患者坐于低凳上，两腿向前伸直，两手置于大腿上。医生站于患者侧后方，一手托后枕部，用另一肘夹住患者的下颌，先缓慢向上拔伸，并维持一定牵引力，待患者颈部相对放松时，瞬间向上用力，拔伸患者颈部。
　(二)腰部拔伸法
　 患者取俯卧位。一助手固定患者肩部。医生双手托住患者的两个踝关节。医生两臂伸直,身体后仰，与助手相对用力，拔伸患者的腰部。
　 (三)肩部拔伸法
　 患者取坐位。医生站在患者患侧的前方，双手握住患者腕部(患者手掌朝里)，逐渐向上拔伸患肢。拔伸过程中，也可瞬间加大拔伸的力量。
　 (四)手指拔伸法
　 医生一手拿住患者的腕部，另一手手握空拳，拇指盖于拳眼，食中两指夹住患者的指端，然后迅速地拔伸，并能听到一声清脆的响声。
　 (五)膝关节拔伸法
　 患者取仰卧位，医生一手托患者足跟，另一手握患肢足部。先使患侧膝关节屈曲，然后迅速拔伸，使患膝伸直。如此反复进行数次。
　 3　 牵拉法
　 牵拉法是使肌肉或神经根受牵拉的方法。如使颈部极度屈曲牵拉颈肩部肌肉；使膝、髋关节极度屈曲对腰背肌进行牵拉；肩关节上举、肘关节伸直、腕关节背伸可牵拉臂丛，分解颈部神经根与周围组织的粘连；使踝关节极度背伸、膝关节伸直、髋关节屈曲，可牵拉坐骨神经，分解腰部神经根与椎间盘的粘连；患者俯卧，将患者膝关节极度屈曲，以牵拉股神经及股四头肌。
　 4　 扳法
　 (1)颈部扳法
　 ①颈椎定位旋转扳法：以棘突向右偏为例。患者取坐位。医生站于患者右后方，用左手拇指顶住偏歪棘突的右侧，先使患者头部前屈至要扳动椎骨的棘突开始运动时，再使患者头向左侧屈、面部向右旋转至最大限度，然后医生用手托住患者下颌，待患者放松后，做一个有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动，同时左手拇指向左推按偏歪的棘突，听到弹响即表明复位。亦可用肘夹住患者下颌做此扳法。
　 ②颈部侧扳法：以头向右侧屈受限为例。医生站在患者的左侧，以右肘压患者的左肩，右手从患者头后钩住患者的颈部，左手置于患者头侧(左耳上方)。先使患者头右侧屈至最大限度，然后瞬间用力，加大侧屈（5～10)，随即松手。
　 ③颈部仰卧位扳法：以棘突向左偏歪为例。患者取仰卧位。医生双手置于患者颈后，以一手食中两指置于偏歪的棘突，然后使患者颈部前屈，至要扳动的椎骨棘突开始运动时，再使患者的颈部向左旋转至最大限度时，做一个有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动，听到弹响即表明复位。
　 (2)胸部扳法
　 ①扩胸牵引扳法：患者取坐位，两手交叉扣住置于颈部。医生站在患者身后，用一侧膝关节顶住偏歪的棘突，用两手托住患者两肘。医生膝关节向前顶，两手向后上托至最大限度，嘱患者头后伸，待患者放松后，瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 ②胸椎对抗复位法
　 胸椎对抗复位法一：患者取坐位，两手交叉扣住置于颈部。医生站在患者身后，用一侧膝关节顶住偏歪的棘突，医生两手从患者上臂之前绕至前臂之后，并且握住前臂的下段。医生膝关节向前顶，两前臂及手向后上方提拉，至最大限度时，瞬间用力，听到弹响即表明复位。
　 胸椎对抗复位法二：本法亦可嘱患者坐于床上进行操作。
　 胸椎对抗复位法三：患者站立，两手交叉叩住置于颈后，两肘置于胸前。医生站于患者身后，胸部顶住患者背部，两手置于患者两肘前下方并将患者抱紧，待患者放松后医生两手向后上方用力，听到弹响即表明复位
　 ③胸椎后伸扳肩法：以棘突向左偏为例。患者取俯卧位。医生站在患者的左侧，以右手掌根顶住偏歪棘突的左侧，左手置于右肩前，两手相对用力，使背部后伸并且旋转，至最大限度时，两手瞬间用力，听到弹响即表明复位
　 ④胸部提抖法：患者取坐位，两手交叉扣住置于颈后。医生站在患者身后，胸部顶住患者背部，两上肢从上臂之前绕至颈后，并且交叉扣住置于患者颈后。先环旋摇动患者，待患者放松后，医生两上肢迅速向后上方提拉，同时医生胸部向前顶，听到弹响即表明复位。
　 ⑤仰卧位胸椎整复法：患者先坐于床上，双臂交叉置于胸前。医生一手半握拳，置于患者偏歪棘突的两侧，然后使患者逐渐仰卧于床上，医生胸部抵住患者两臂，并嘱患者呼气，在呼气末的瞬间按压，听到弹响即表明复位。

　 (四)前臂摇法
　 医生一手托住患者的肘关节，另一手握住患者的腕部，旋前或旋后摇动患者的前臂
　 (五)腕部摇法
　 医生一手握住患肢前臂下段，另一手五指与患者的五指交叉握住，环旋摇动腕关节。
　 (六)髋部摇法
　 患者取仰卧位，两下肢伸直。医生站在患侧，一手扶患侧膝部，另一手扶踝；先使膝关节屈曲，同时使患侧髋关节外展、外旋至最大限度，然后使髋、膝关节极度屈曲；再使髋关节极度内收、内旋，最后伸直患侧下肢。
　 (七)膝部摇法
　 患者取仰卧位。医生站在患侧，一手扶膝，一手托踝，环旋摇动膝关节。或者：患者取俯卧位，医生站在患者的侧方，一手扶患者大腿下段的后侧，另一手扶患者的足跟部，环旋摇动患者的膝关节，并使其摇动的范围逐渐加大。
　 (八)踝部摇法
　 患者取仰卧位。医生一手托患者的足跟部，另一手握患者的前足部，环旋摇动踝关节，并使其摇动的范围逐渐加大。
　 (一)后伸背法
　 医生与患者背靠背地站立，医生两肘套住患者两肘(医生两肘在里)，以臀部顶住患者腰部,弯腰、屈膝，将患者反背起，先左右水平方向摇动数次，待患者放松后，医生迅速伸膝挺臀，同时加大腰部前屈的角度，随即将患者放下。
　 (二)侧背法
　 以腰部右侧屈受限为例。患者站立，右侧上肢置于医生头后。医生站于患者右侧，以左髋顶住患者右髋，左手扶住患者腰部，右手握住患者右手，医生右脚向右跨出一步并带动患者做右侧屈，至最大限度时，医生以左髋向左顶患者的右髋，用以加大患者腰部右侧屈的角度。
　 3 抖法
　 (一)肩部抖法
　 患者取坐位。医生站在患侧，双手握住患者的手指并使患者肩关节外展，先牵引，在牵引的情况下，做连续、小幅度、均匀、快速的上下抖动并使肩关节抖动的幅度最大。在抖动过程中，可以瞬间加大抖动幅度 3 至 5次，但只加大抖动的幅度，不加大牵引力。
　 (二)腰部抖法
　 患者取俯卧位。一助手固定患者腋下。医生双手托住患者两个踝关节，两臂伸直，身体后仰，与助手相对用力，牵引患者的腰部，待患者腰部放松后，医生身体先向前，然后身体后仰，瞬间用力，上下抖动 3～5 次，使患者腰部抖动的幅度最大。
　 (三)髋部抖法
　 患者取侧卧位。医生双手握住患者踝关节，先牵引，在牵引的情况下，做上下、快速的抖动。
　 4 屈伸法　　 (一)单纯屈伸法：使患者关节沿冠状轴进行运动的手法，称屈伸法。屈伸法可用于各关节，使关节加大屈伸运动幅度。
　 (二)屈转伸法：先使关节极度屈曲，再突然使该关节极度伸直。本法用于治疗关节伸直(背伸、后伸)功能受限。如在治疗急性腰部软组织损伤致腰部后伸功能受限时，可先使患者腰部前屈，患者手扶床边。医生一手扶患者腹部，另一手扶患者腰部。先使患者腰部极度前屈，在患者放松的情况下，医生一手改放在患者胸部，另一手向前推按患者腰部，两手协调用力，使患者腰部迅速后伸以恢复腰部后伸功能。
　 (三)伸转屈法：先使关节极度伸直，再突然使该关节极度屈曲。本法用于治疗关节屈曲功能受限。如治疗患者腰部前屈功能受限时，使患者站立，医生站于患者身后，用身体的右侧顶住患者身后，右手置于患者腹部，左手置于患者肩部。当患者放松后，医生用右手虚掌扣打患者小腹部，右肩撞击患者背部，同时左手推按患者背部正中。以上3 个动作同时进行，使患者腰部迅速前屈，用以治疗腰部前屈功能受限 </P>

　 三、温通类手法　 1 摩法
　 (1)掌摩法：以掌置于腹部，做环形而有节律抚摩，亦称摩腹。在摩腹时，常按如下顺序进行摩腹：胃脘部＝>上腹＝>脐＝>小腹＝>右下腹＝>右上腹＝>左上腹＝>左下腹。
　 (2)指摩法：以食指、中指、无名指、小指指面附着在治疗部位上，做环形而有节律抚摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。
　 2　 擦法
　 (1)掌擦法：用掌着力于施治部位，做往返直线快速擦动。本法接触面积大，产热低且慢，主要用于腰骶、四肢、肩部。　
　 (2)侧擦法：用手的尺侧着力于施治部位，做往返直线快速擦动。本法接触面积小，产热高且快，主要用于腰骶、肩背及四肢。
　 (3)鱼际擦法：用大鱼际着力于施治部位，做往返直线快速擦动。本法接触面积小，产热较快，主要用于上肢及颈肩部。
　 3　 推法
　 (1)掌推法：用掌着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。推动时应轻而不浮，重而不滞。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。
　 (2)指推法：用指着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于肌腱及腱鞘部位。
　 (3)肘推法：用肘着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于脊柱两侧。
　 (4)拇指分推法：以两手拇指的桡侧置于前额部位，自前额正中线向两旁分推。
　 (5)十指分推法：十指微屈，自胸部正中线沿肋间隙向两侧分推，亦称开胸顺气。
　 (6)鱼际分推法：以两手拇指桡侧及大鱼际着力于腹部，自腹部正中线沿肋弓向两侧分推。
　 (7)合推法：以两手拇指或掌从施治部位的两边向中间推动称为合推法。
　 4　 抹法
　 用双手拇指的罗纹面着力于一定部位，以拇指的近端带动远端，做上下或左右的单方向移动。本法用于前额部。
　 5　 扫散法
　 医生手指屈曲置于患者头部两侧，做前后方向的快速滑动。
　 6　 点法
　 以指端着力，持续按压人体的穴位，即为点法，也称点穴。在点穴时也可瞬间用力点按人体的穴位。点穴时可单用拇指点，也可食指或食中指一起点按穴位。在做点法时还可用点穴枪点按人体的一定部位，如足底。
　 7　 捏法
　 (1)三指捏法：两手腕关节略背伸，拇指横抵于皮肤，食中两指置于拇指前方的皮肤处，以三指捏拿肌肤，两手边捏边交替前进。
　 (2)二指捏法：两手腕关节略尺偏，食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处，以拇指、食指捏拿皮肤，边捏边交替前进。
　 8 捻法
　 用拇指罗纹面与食指桡侧缘夹住治疗部位，做上下快速揉捻。本法用于手指部和耳部。　
　 9 掐法
　 (1)双手掐法：以两手的拇食指相对用力，挤压人体的一定部位或穴位。
　 (2)单手掐法；以单手拇指指端掐按人体的穴位，如掐人中。
　 10　 振法
　 (1)掌振法：以掌置于一定部位，做连续、快速、上下颤动。掌振法主要作用于腹部，作用于腰部时也称为颤腰。
　 (2)指振法：以食中指指端置于穴位，做连续、快速、上下颤动。本法主要用于百会、膻中、中脘、关元等穴。
　 11　 推桥弓(扫桥弓
　 桥弓穴是指翳风至缺盆的连线。推桥弓时应以拇指着力，压力适中，两侧交替，大约 1分钟。
　 12　 双鸣天鼓
　 患者取仰卧位。医生将两掌按于两耳，两手置于后枕部。医生两掌轻轻用力，按压患者两耳，然后用手指轻弹枕后风池穴数次，然后两掌放松。如此反复操作数次。
　 13　 刮法
　 以食指中节的桡侧在患者体表进行单方向的刮称刮法，亦可用刮板(可用穿山甲片、牛角制成的刮板，古时也用钱币)在患者体表做刮法。</P>

　　　　
　 四、 放松类手法　 1 一指禅推法　　　 (1)指端一指禅推法：以拇指指端着力于一定部位或穴位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。
　 (2)偏峰一指禅推法：以拇指的偏峰着力于一定部位或穴位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、指实、紧推、慢移。
　 (3)罗纹面一指禅推法：以拇指的罗纹面着力于一定部位或穴位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。本法亦可以用拇指的罗纹面着力于一定部位，其余四指附着于肢体的另一侧，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。　
　 (4)跪推法：以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位，通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。
　 (5)蝶推法：以两手同时在患者前额部做偏峰一指禅推法称为蝶推法。
　 2 滚法
　 (1)侧滚法：用手背近小指侧着力于一定部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节微屈并放松，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。
　 (2)立滚法：用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于一定部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节伸直，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。
　 3 揉法
　 (1)指揉法：用指端着力于一定的部位，做轻柔缓和的环旋活动。
　 (2)掌揉法：用掌着力于一定的部位，做轻柔缓和的环旋活动。
　 (3)鱼际揉法：用大鱼际或小鱼际着力于一定的部位或穴位，做轻柔缓和的环旋活动。
　 (4)掌根揉法：用掌根着力于一定的部位，做轻柔缓和的环旋活动；亦可双掌重叠，以掌根着力于一定部位，左右方向地用力按揉。
　 (5)前臂揉法：用前臂的尺侧着力于一定的部位，用力做环旋揉动或左右揉动。
　 (6)肘揉法：用尺骨鹰嘴着力于一定的部位，用力做环旋揉动或左右揉动。
　 4　 缠法
　 以拇指指端着力于一定部位或穴位，沉肩、垂肘、掌虚，指端贴住治疗部位，靠腕关节和拇指指间关节以每分钟 250～300 次的频率快速摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位。　
　 5　 拿法
　 拇指与其余四指对合呈钳形，施以夹力，以掌指关节的屈伸运动所产生的力，捏拿治疗部位，即捏而提起称为拿。
　 6　 拨法
　 (1)拇指拨法：以拇指罗纹面按于施治部位，以上肢带动拇指，垂直于肌腱、肌腹、条索往返用力推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘、神经干等部位。也可以两手拇指重叠进行操作。
　 (2)掌指拨法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌置于该拇指之上，以掌发力，以拇指着力，垂直于肌腱、肌腹、条索往返推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘等部位。
　 (3)肘拨法：以尺骨鹰嘴着力于施治部位，垂直于肌腹往返用力推动。本法用于臀部环跳穴。
　 7　 捋法
　 (1)拇指捋法：以单手或双手拇指罗纹面着力于一定的部位，沿着腱鞘、条索、骨缝、脊柱两侧往返推动。本法用于腱鞘、条索、骨缝、脊柱两侧。
　 (2)掌指捋法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌按于该拇指之上，以掌发力，以拇指着力，沿着脊柱两侧、肌腹、骨缝走行方向往返推动。本法用于肌腹、骨缝、脊柱两侧。
　 8　 搓法
　 (1)掌搓法：以两手夹住肢体，相对用力，作相反方向的快速搓动，同时上下往返移动。本法主要用于上肢部。
　 (2)虎口搓法：以两手虎口置于颈肩部快速搓动，本法用于颈肩部。
　 9　 击法
　 (1)掌根击法：手指微屈，腕略背伸，以掌根着力，有弹性、有节律地击打体表。本法用于腰背部。
　 (2)侧击法：五指伸直分开，腕关节伸直，以手的尺侧(包括第5 指和小鱼际)着力，双手交替有弹性、有节律地击打体表。也可两手相合，同时击打施治部位。本法用于颈肩、腰背及下肢后侧。
　 (3)指尖击法：两手五指屈曲，以指尖着力，有弹性、有节律地击打患者头部。本法用于头部。
　 (4)拳击法：以拳面、拳背、拳底有弹性地击打患者的体表。本法用于背部、腰骶、下肢。
　 (5)桑枝棒击法：医生手握拍打棒的手柄，有弹性、有节律地击打患者的腰背部及下肢的后侧。
　 10　 拍法
　 五指并拢且微屈，以前臂带动腕关节自由屈伸，指先落，腕后落；腕先抬，指后抬，虚掌拍打体表。
　 11　 弹法
　 医生先用拇指指腹按压住食指的指甲，然后食指、中指、无名指、小指依次快速地弹出，有弹性地击打患者的头部。
　 12　 梳头栉发
　 两手十指屈曲，从前至后做梳头动作。
　 13　 摩掌熨目
　 两掌相互摩擦，搓热后将两手掌心放置在患者两眼上，使眼部有温热舒适感。</P></p>