芡實銀杏湯能益精固腎 食療可治療尿失禁

芡實銀杏湯能益精固腎 食療可治療尿失禁

谷鐵光醫師 輔治：尿失禁

驗例：48歲女患者，偶發性尿失禁，多出現在提重物及急步上下、樓梯時，尿液不受控外流，十分尷尬，見帶下清稀，展壓力性及功能性尿失禁，中醫辨證為腎氣虛寒、膀胱不固。經中藥及針灸治療近1個月，尿失禁基本可控制；轉而食療調養，以着蓮芡實銀杏湯長期用，患者近半年未出現尿失禁。

按語：芡實具很好的收澀作用，對腎虛遺精、小便失禁、白帶過多有治療功效。配合健脾補腎益氣的山藥和黃芹常煲湯作食療，應對尿失禁患者有整體調治作用。

蓮子屬收澀作用中藥，用於尿失禁，有益精固腎的功效，亦能補脾止瀉。尿失禁患者日常飲食可多用蓮子加芡實煲湯或粥食，配黃芹和紅棗甘溫之性味，有益脾氣養血安神的功效。加上銀杏味甘澀性平，有斂肺氣、縮小便、止帶濁的功效。尿失禁患者可用銀杏與豬尾骨（補腰腎）或烏雞燉湯作長期食療，有補益之功。

蓮子 睡蓮科植物蓮的乾燥成熟種子，秋季果實成熟時採割蓮房，取出果實，除去果皮，乾燥即得。

蓮子味甘、微澀。本品味甘而澀，性平，入脾、腎、心經。蓮子能養心安神，益腎固澀，健脾止瀉。主治心腎不交之遺精早洩和脾腎兩虛之洩瀉、帶下等病症。

《玉楸藥解》謂：「蓮子甘平，甚益脾胃，而固澀之性，最宜滑洩之家，遺精便溏，極有良效。」常用量為9～15克。

蓮子具有養心安神，健腦益智，益腎固澀，緩解疲勞的作用，可以治遺精帶下，高血壓，失眠心悸。用於脾虛之久痢，久瀉，經常配白朮，芡實。蓮子具有降壓，抗心律失常，抗心肌缺血等作用。益氣清心蓮子肉，虛煩心悸之失眠。蓮子性平味甘澀，補脾止瀉固精來。腎虛遺精白濁在，養血安神治白帶。

蓮子的固澀驗方治療久痢不止：老蓮子60g（去心），研成粉末，裝瓶留著備用。每回3g，用陳米湯調服。

治療白帶，月經過多，血尿：蓮子60g，冰糖30g。共燉熟食用，並且喝湯。

治療脾虛所導致遺精：蓮子90g，豬肚200g。把蓮子去除蓮子心，豬肚洗乾淨切成小塊，和蓮子共加入適量的水裏煲湯，可加少量食鹽，味精調味，食用。

早洩，遺精：蓮子9g，芡實9g，準山藥15g。煎湯，放進雞蛋一至兩個，砂糖適量的服用。

益腎補脾：蓮子肉15克煮爛，加糯米50g煮粥食用。聰耳明目，健脾胃，並且治遺精。

芡實（雞頭米）

性味：苦、澀、平。

歸經：入脾、腎經。

功能：補腎，止瀉，益腎澀精。

主治：脾虛瀉洩，腎虛遺精，小便失禁，帶下等症。

臨床應用：作為收斂性強壯藥，用途類似蓮子和淮山藥。

使用注意：芡實藥力雖然可靠，但效力甚緩，往往需服一個月一上才見效果。芡實與蓮子比較，芡實偏於補腎，其健脾效能偏重從固澀方面發揮作用。蓮子偏於清心，其健脾效能偏重從益氣方面發揮作用。

用量：9~18g，配劑常用30g。

芡實有南芡實和北芡實兩種，品種以廣東肇慶出產的南芡實較佳。《神農本草經》將其列為上品，說它「益精氣，強志，令耳目聰明，久服輕身，不飢，耐老」，芡實在中國自古作為求保青春活力、防止未老先衰之食物。

中醫理論認為「腎主藏精」，即腎具有儲藏、封藏精氣的生理功能。要減少夜尿及要睡得安穩，必先固腎，所以對於夜尿頻多的人士，最重要是以食療湯水調養脾腎，避免進食生冷寒涼的蔬果，晚餐尤其應少吃冬瓜、白菜、節瓜、通菜等，以免引起脾胃濕熱。而一般人應避免晚間入睡前飲水太多，自然亦會減少尿頻的情況發生。

銀杏（白果）

性味：性平，味甘，苦，澀，有小毒

功效：斂肺定喘，止帶濁，縮小便。用於痰多喘咳，帶下白濁，遺尿尿頻。

明代李時珍曰：「入肺經、益脾氣、定喘咳、縮小便。」

清代張璐璐的《本經逢源》中載白果有降痰、清毒、殺蟲之功能，可治療「瘡疥疽瘤、乳癰潰爛、牙齒蟲齲、小兒腹瀉、赤白帶下、慢性淋濁、遺精遺尿等症」。

明代江蘇、四川等地曾出現了用白果炮製的中成藥，用於臨床。

我國記載銀杏食療的著作，首推元代飲食太醫忽思慧寫的《飲膳正要》。書仲介紹了膳食內加入銀杏，對人體機能和不同疾病所產生的效能。後來，記載銀杏食療的著作相繼問世。清代溫病學家王士雄的《隨息居飲食譜》詳細介紹了銀杏與其他藥物、穀物合理搭配，更好發揮補益功效。

食用白果的用量和食法不當，會引起中毒。（主要指食量過大的情況）為了預防銀杏中毒，熟食、少食是其根本方法。熟食每次20~30粒為宜，如去殼、去紅軟膜、去胚煮食，即使劑量大一些，也是不會發生中毒的。

撰文：蔡淑芬 食療製作：文基