談談四逆散的應用

記得有一日本漢方醫（名字忘了）每日看病有一半處方是『四逆散』每見奇效，我已有這樣的感覺。因『四逆散』是一行氣散結之方，而百病生於氣，氣順了病自然就好了。常用疾病如下：
1、消化道疾病如潰瘍，胃炎，腹瀉等。可把四逆散當作胃動力藥用達到脾升胃降的作用，加減方如下：
     四逆散合參苓白朮散：適用於脾胃虛但寒熱不明顯者。慢性口腔潰瘍亦有效。
     四逆散合厚朴人參湯：適用於脾胃虛夾濕腹脹。
     四逆散合理中或良附丸：適用於脾胃虛夾寒。
     四逆散合香蘇飲：適用於脾胃氣滯，消化不良。
     四逆散合生薑瀉心湯：急性胃腸炎神效。
     四逆散合外台茯苓飲：適用於胃虛夾飲。
     四逆散合麥門冬湯：陰虛胃痛。
     四逆散加梔子黃連山查：胃熱作痛。
     四逆散加藿朴四苓：除濕之劑。
     四逆散加丹參因陳：肝病基本方。
     四逆散加青皮吳臾當歸：肝寒少腹痛。
     四逆散合當歸芍藥散加青皮元胡：腹部手術後腸粘慢性腹痛，婦女痛經亦佳。
     四逆散合失笑散：淤血胃痛。有時加百合丹參。（陳修圓的經驗）
2、心血管疾病：
     四逆散加瓜婁厚朴 丹參之類：治『風心病』『冠心病』心下急滿者。【皇漢醫學】  用『大柴胡合桂枝茯苓丸』筆者感過於激烈，現在行醫環境不好還是小心為妙。另外血府逐淤湯亦是個好方子我亦常用。筆者最惡現在的這些中醫專家教授一見心衰就用『參麥參附』早把辨證論治拋到了腦後了。
3、泌尿系疾病：
       四逆散合豬苓湯：『尿感』最常用，『結石』可合」失笑散『療效可靠。
       四逆散合六味地黃湯：曾經治療一老婦長期病因不明尿血數劑即止。
       四逆散合』消累丸『：可治療前例腺增生，婦女乳腺增生亦可，加青皮桔核之類。
       但是治療腎病我沒有用過。
4。呼吸系統疾病：
      四逆散合半夏厚朴湯：多用於有肝氣橫逆的慢性咳嗽，但是還是小柴胡用的多，因為小柴胡通長焦，四逆散偏於中下焦。注意根據寒熱虛實加減用藥。
     四逆散合貝母瓜婁散：治療燥咳有效。
5。治療各種奇怪症狀屬於現代醫學所說的『亞健康』者四逆散可疏暢氣機，臨床應用常見奇效。
6。治療『腫瘤』四逆散是筆者的不二法門，條達氣機改善體質，不求腫瘤消除但求帶病生存。當然要根據『證』加藥。主要是健脾，因為有『胃氣則生』。我是不用活血化淤藥的。亦很少用那些抗癌中藥。
     『四逆散』因為是用散劑，因此藥量不要太大，書中說用『白飲』調服，臨床我常加『山藥』。『心下氣急』是四逆散證的可靠證象，總之四逆散是個好方子，前人已有很多案例，大家可自己找書看看，上述是我的體會，僅供參考。