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[医药临床] 脉诀之四言举要

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沙舟 發表於 2011-5-31 01:17 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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  来源: 爱中医网  作者:  
    脉乃血派,气血之先,血之隧道,气息应焉。
 
    其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
 
    资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫。
 
    营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外。
 
    脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。
 
    气如橐龠,血如波澜,血脉气息,上下循环。
 
    十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决。
 
    此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。
 
    一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。
 
    一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。
    初持脉时,合仰其掌,掌后高骨,是谓关上。
 
    关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。
 
    心肝居左,肺脾居右,肾与命门,居两尺部。
 
    魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。
 
    左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。
 
    关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。
 
    神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。
 
    男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。
 
    脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。
 
    又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。
 
    寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。
 
    左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。
 
    浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。
 
    心脉之浮,浮大而散,肺脉之浮,浮涩而短。
 
    肝脉之沉,沉而弦长,肾脉之沉,沉实而濡。
 
    脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。
 
    春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,病生于内。
 
    春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。
 
    四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。
 
    调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则。
 
    三至为迟,迟则为冷,六至为数,数即热证。
 
    转迟转冷,转数转热,迟数既明,浮沉当别。
 
    浮沉迟数,辩内外因,外因于天,内因于人。
 
    天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。
 
    外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。
 
    内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。
 
    浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。
 
    表里阴阳,风气冷热,辩内外因,脉证参别。
 
    脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。
 
    浮脉法天,轻手可得,泛泛在上,如水漂木。
 
    有力洪大,来盛去悠,无力虚大,迟而且柔。
 
    虚甚则散,涣漫不收,有边无中,其名曰芤。
 
    浮小为濡,绵浮水面,濡甚则微,不任寻按。
 
    沉脉法地,近于筋骨,深深在下,沉极为伏。
 
    有力为牢,实大弦长,牢甚则实,隙强。
 
    无力为弱,柔小如绵,弱甚则细,如蛛丝然。
 
    迟脉属阴,一息三至,小驶于迟,缓不及四。
 
    二损一败,病不可治,两息夺精,脉已无气。
 
    浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱。
 
    迟细为涩,往来极难,易散一止,止而复还。
 
    结则来缓,止而复来,代则来缓,止不能回。
 
    数脉属阳,六至一息,七疾八极,九至为脱。
 
    浮大者洪,沉大牢实,往来流利,是谓之滑。
 
    有力为紧,弹如转索,数见寸口,有止为促。
 
    数见关中,动脉可候,厥厥动摇,状如小豆。
 
    长则气治,过于本位,长而端直,弦脉应指。
 
    短则气病,不能满部,不见于关,惟尺寸候。
 
    一脉一形,各有主病,数脉相兼,则见诸证。
 
    浮脉主表,里必不足,有力风热,无力血弱。
 
    浮迟风虚,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿。
 
    浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极。
 
    浮濡阴虚,浮散虚剧,浮弦痰饮,浮滑痰热。
 
    沉脉主表,主寒主积,有力痰食,无力气郁。
 
    沉迟虚寒,沉数热伏,沉紧冷痛,沉缓水畜。
 
    沉牢痼冷,沉实热极,沉弱阴虚,沉细痹湿。
 
    沉弦饮痛,沉滑宿食,沉伏吐利,阴毒聚积。
 
    迟脉主脏,阳气伏潜,有力为痛,无力虚寒。
    数脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。
 
    滑脉主痰,或伤于食,下为畜血,上为吐逆。
 
    涩脉少血,或中寒湿,反胃结肠,自汗厥逆。
 
    弦脉主饮,病属胆肝,弦数多热,弦迟多寒。
 
    浮弦支饮,沉弦悬痛,阳弦头痛,阴弦腹痛。
 
    紧脉主寒,又主诸病,浮紧表寒,沉紧里痛。
 
    长脉气平,短脉气病,细则气少,大则病进。
 
    浮长风痫,沉短宿食,血虚脉虚,气实脉实。
 
    洪脉为热,其阴则虚,细脉为湿,其血则虚。
 
    缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热。
 
    濡小阴虚,弱小阳竭,阳竭恶寒,阴虚发热。
 
    阳微恶寒,阴微发热,男微虚损,女微泻血。
 
    阳动汗出,阴动发热,为痛与惊,崩中失血。
 
    虚寒相搏,其名为革,男子失精,女子失血。
 
    阳盛则促,肺痈阳毒,阴盛则结,疝瘕积郁。
 
    代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。
 
    脉之主病,有宜不宜,阴阳顺逆,凶吉可推。
 
    中风浮缓,急实则忌,浮滑中痰,沉迟中气。
 
    尸厥沉滑,卒不知人,入脏身冷,入腑身温。
 
    风伤于冲,浮缓有汗,寒伤于营,浮紧无汗。
 
    暑伤于气,脉虚身热,湿伤于血,脉缓细涩。
 
    伤寒热病。脉喜浮洪。沉微涩小,证反必凶。
 
    汗后脉静,身凉则安。汗后脉躁。热甚必难。
 
    阳病见阴,病必危殆,阴病见阳,虽困无害。
 
    上不至关,阴气已绝,下不至关,阳气已竭。
 
    代脉止歇,脏绝倾危,散脉无根,形损难医。
 
    饮食内伤,气口急滑,劳倦内伤,脾脉大弱。
 
    欲知是气,下手脉沉,沉极则伏,涩弱久深。
 
    火郁多沉,滑痰紧食,气涩血芤,数火细湿。
 
    滑主多痰,弦主留饮,热则滑数,寒则弦紧。
 
    浮滑兼风,沉滑兼气,食伤短疾,湿留濡细。
 
    疟脉自弦,弦数者热,弦迟者寒,代散者折。
 
    泻下痢,沉小滑弱,实大浮洪,发热则恶。
 
    呕吐反胃,浮滑者昌,弦数紧涩,结肠者亡。
 
    霍乱之候,脉代勿讶,厥逆迟微,是则可怕。
 
    咳嗽多浮,聚肺关胃,沉紧小危,伏濡易治。
 
    喘急息肩,浮滑者顺,沉涩肢寒,散脉逆证。
 
    病热有火,洪数可医,沉微无火,无根者危。
 
    骨蒸发热,脉数而虚,热而涩小,必殒其躯。
 
    劳极诸虚,浮X微弱,土败双弦,火炎急数。
 
    诸病失血,脉必见芤,缓小可喜,数大可忧。
 
    淤血内畜,却宜牢大,沉小涩微,反成其害。
    遗精白浊,微涩而弱,火盛阴虚,芤濡洪数。
 
    三消之脉,浮大者生,细小微涩,形脱可惊。
 
    小便淋s,鼻头色黄,涩小无血,数大何妨。
 
    大便燥结,须分气血,阳数而实,阴迟而涩。
 
    癫乃重阴,狂乃重阳,浮洪吉兆,沉急凶殃。
 
    痫脉宜虚,实急者恶,浮阳沉阴,滑痰数热。
 
    喉痹之脉,数热迟寒,缠喉走马,微伏则难。
 
    诸风眩运,有火有痰,左涩死血,右大虚看。
 
    头痛多弦,浮风紧寒,热洪湿细,缓滑厥痰。
 
    气虚弦X,血虚微涩,肾厥弦坚,真痛短涩。
 
    心腹之痛,其类有九,细迟从吉,浮大延久。
 
    疝气弦急,积聚在里,牢急者生,弱急者死。
 
    腰痛之脉,多沉而弦,兼浮者风,兼紧者寒。
 
    弦滑痰饮,濡细肾著,大乃肾虚,沉实闪肭。
 
    脚气有四,迟寒数热,浮滑者风,濡细者湿。
 
    痿病肺虚,脉多微缓,或涩或紧,或细或濡。
 
    风寒湿气,合而为痹,浮涩而紧,三脉乃备。
 
    五疽实热,脉必洪数,涩微属虚,切忌发渴。
 
    脉得诸沉,责其有水,浮气与风,沉石或里。
 
    沉数为阳。沉迟为阴,浮大出厄。虚小可惊。
 
    胀满脉弦,土制于木,湿热数洪,阴寒迟弱。
 
    浮为虚满,紧则中实,浮大可治,虚小危极。
 
    五脏为积,六腑为聚,实强者生,沉细者死。
 
    中恶腹胀,紧细者生,脉若浮大,邪气已深。
    痈疽浮散,恶寒发热,若有痛处,痈疽所发,
 
    脉数发热,而痛者阳,不数不热,不疼阴疮。
 
    未溃痈疽,不怕洪大,已溃痈疽,洪大可怕。
    肺痈已成,寸数而实,肺痿之形,数而无力。
 
    肺痈色白,脉宜短涩,不宜浮大,唾糊呕血。
 
    阳痈实热,滑数可知,数而不热,关脉芤虚。
 
    微涩而紧,未脓当下,紧数脓成,切不可下。
 
    妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。
 
    少阴动甚,谓之有子,尺脉滑利,妊娠可喜。
 
    滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可别。
 
    左疾为男,右疾为女,女腹如箕,男腹如斧。
 
    欲产之脉,其至离经,水下乃产,未下勿惊。
 
    新产之脉,缓滑为吉,实大弦牢,有证则逆。
 
    小儿之脉,七至为平,更察色证,与虎口文。
 
    奇经八脉,其诊又别,直上直下,浮则为督。
 
    牢则为冲,紧则任脉,寸左右弹,阳F可决。
 
    尺左右弹,阴F可别,关左右弹,带脉当诀。
 
    尺外斜上,至寸阴维,尺内斜上,至寸阳维。
 
    督脉为病,脊强癫痫,任脉为病,七疝瘕坚。
 
    冲脉为病,逆气里急,带主带下,脐痛精失。
 
    阳维寒热,目眩僵卧,阴维心痛,胸肋刺筑。
 
    阳为F病,阳缓阴急,阴为F病,阴缓阳急。
 
    癫痫,寒热恍惚,八脉脉证,各有所属。
 
    平人无脉,移于外络,兄位弟乘,阳G列缺。
 
    病脉既明,吉凶当别,经脉之外,又有真脉。
 
    肝绝之脉,循刀责责,心绝之脉,转豆躁疾。
    脾则雀啄,如屋之漏,如水之流,如杯之复。
 
    肺绝如毛,无根萧索,麻子动摇,浮波之合。
 
    肾脉将绝,至如省客,来如弹石,去如解索。
 
    命脉将绝,y游鱼翔,至如涌泉,绝在膀胱,
 
    真脉既形,胃已无气,参察色证,断之以臆。
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