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[医药临床] 《本经》:远志功效释义

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延章 發表於 2015-3-31 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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    远志“气味甘、温,无毒。主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志,倍力。久服轻身不老。”(《本经》)

    远志功用略同于菖蒲,皆主除痰浊也,且远志略具补益之性,其味苦而菖蒲味辛;远志安神而菖蒲醒脑,二者相互为用,多用于痰浊蒙蔽清窍,神志不明之病变。

    其主咳逆者,有祛痰之用也。

    笔者治疗慢性支气管炎,常用炙远志与香砂六君子汤或阳和汤等合方,用于脾肾虚而痰浊盛之患者;若系急性发作者,则与清热消炎方同用,均能稀释痰涎,使之易于咯出,以利炎症吸收。

    所谓伤中者,即血气两虚致心神不宁,神志恍惚,失眠惊悸,怔忡,健忘,梦遗,耳鸣等。笔者常用养心汤或天王补心丹、孔圣枕中丹治之。远志于此三方中之作用,并非尽为补益,仍在于除心脑之痰以宁神;因气血不能养心之外,多有痰浊作祟也。

    又远志利九窍者,在其除痰之功用。以笔者之经验,远志利肺与心脑之痰最为重要。三方既可用于老年脑髓之渐空者,更可用于青少年之神经衰弱者,可知远志苦辛之性,除痰而外,可泻心肾虚热,通达心肝郁滞之气机;心肾相交,则精神强,智慧增也。至于精神错乱之神经分裂症或昏仆倒地之癫痫,皆因痰浊阻于神灵之中枢,也常用远志于当用方中。

    除邪气者,除热毒、痰毒之邪气也。远志能消痈散肿,《本草纲目》谓其“治一切痈疽”。笔者谓一切痈疽皆有痰热之毒也。如治急性乳腺炎等痈疽,单用远志为末,温黄酒吞服6~9克,或用甜酒酿与水各半煎服15克服之,同时用醋调远志末敷患处有良效。此方法也可用于一般之痈疽疖肿者。

    此外,还有养生强壮之剂还少丹,治疗老年性痴呆及未老先衰诸证,缓缓常服有效。此为远志“利九窍,益智慧,不忘,强志,倍力,久服轻身不老”之功。然笔者始终认为,此类方剂非尽取远志补益之性,主要取其除痰之功也。“痰浊去而血气通达,邪去正安”此之谓也。

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