弄清诸病的病机及其演变规律、临床表现、诊断要点、治病大法、主方和变方。
看每一种病的传变过程都出现了哪些证,每一证的病机、病位、程度、病势特点及治法、主方。
看同一症都由哪些病机引起,其治法与方药。
归纳类方的病机、应用的异同。
归纳各方证的脉象特点。
归纳各药的配伍、用法、用量、服法。
从诸法与诸方的宜忌正反两方面总结应用规律。
统辖诸方,再以八纲归纳397法,纲举目张。
拆分归纳,纵横捭阖,从不同角度,反复学习领悟,形成自己的见解,然后再参诸医家的观点。经过几年的刻苦学习后,就会形成自己的主见,再参阅诸家注释时,就有一定的分析判断能力,就可择其善者而吸纳之。再进一步学习历代名家应用经方治疗的医案。医案熔理论和实践为一炉,可从中学习名家如何辨证,如何运用经方,从中可得到很多启悟。
拜读名家注释与医案,就是聆听诸家教诲。有了刻苦钻研领悟,依然还处于认识层面,尚未转化为自己的实践能力。所以,必须在对经方的学习过程中,勤临证,在不断实践的磨砺中,善于总结正反两方面的经验教训,结合对原文的学习,将临床中的成功与失败,升华到理论高度。理论-实践-理论,不断往复,相互印证,认真思索、联想、总结、升华,达到纵横捭阖,融会贯通,就可以发皇古义,创立新说。这是继承发扬中医学的重要途径。
李士懋读〖伤寒杂病论〗的思路,便是『八面受敌法』在中医领域的使用,是研习仲景著作很好的思路。每次皆做一意,分数次读之。从理论来源、条文原义、病、证、症、类方、脉、药、法、名家注释与医案、临证多方面去读。将仲景的巍峨大厦一一拆解,降低读原著的难度,便于深入领会仲景的思想。
一种学术思想在历史上的价值,主要看两方面,一是看它是否提出了几个有分量的问题;二是看它有没有解决几个有分量的问题。李士懋针对中医学术思想现状提出『溯本求源』,并根据自己的实践体会,回答溯本求源时如何研习仲景学说问题,是对中医的一个贡献。
『八面受敌法』在史学界被熟知运用,为现代学者学习和研究提供帮助,李士懋、田淑霄夫妇研习〖伤寒杂病论〗的思路也可作为学习仲景思想的一个方案提出来,供广大中医同道借鉴。 |