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[医药临床] 治鼻炎的中成药这样配伍最有效

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悦读中医 发表于 2020-4-4 16:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
必读声明 / 必读声明 本站所有医药学内容仅供学习参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊治,不得依据任何文字内容自行用药,否则后果自负。
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四月初,草长莺飞,万物复苏,一派充满希望、生机勃勃之象。虽有美好春光,但美好之中也藏着些许不如意,比如这时候是一些疾病的高发时节,其中就包括鼻炎。很多鼻炎患者都在这个时候被鼻炎击倒,无暇欣赏春色,只终日与纸巾相伴。摆脱鼻炎,这些中成药不妨一试。

鼻炎,是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。临床表现为鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等,严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。

本病属中医学的伤风鼻塞、鼻塞、鼻鼽、鼻槁、鼻渊等范畴。正气不足,表卫不固,外邪侵袭,肺、脾、肾等脏腑虚弱,或气血瘀阻等,是其致病因素。

对症选药

一、外感风寒证

《辨证要点》鼻塞声重,喷嚏频作,头痛恶寒,咳嗽痰白。

《治则》疏风散寒,宣肺通窍。

《选用成药》川芎茶调颗粒、鼻通宁滴剂(外用药)。

《成药配伍举例》外感风寒所致的鼻炎,其症重者,可用川芎茶调颗粒合通宣理肺颗粒合鼻通宁滴剂(外用滴鼻)。川芎茶调颗粒、通宣理肺颗粒同用本证“药茶送服”方4取汁冲服,早、晚各服1次,同时外用鼻通宁滴剂滴鼻。

《药茶送服》

方1:苍耳子10g(捶碎),辛夷花6g(捶碎,纱布袋装)。

方2:荆芥10g,防风10g。

方3:紫苏叶10g,葱白5根(捣烂),生姜3片(捣烂)。

方4:苍耳子10g(打碎),辛夷花5g(捶碎,纱布袋装),金银花3g,菊花3g,玫瑰花5g,绿梅花3g。

方5:辛夷花3g(捶碎,纱布袋装),藿香10g。

二、风热犯肺证

《辨证要点》鼻塞,流黄涕而黏稠,发热微恶风寒,汗出头痛,咳嗽痰黄。

《治则》疏风清肺,辛凉通窍。

《选用成药》辛夷鼻炎丸、千柏鼻炎片、鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊、香菊胶囊、滴通鼻炎水(外用)、鼻炎滴剂(外用)。

《成药配伍举例》风热犯肺所致的鼻炎,其症重者,可用辛夷鼻炎丸合千柏鼻炎片合滴通鼻炎水(外用滴鼻)。辛夷鼻炎丸、千柏鼻炎片同用本证“药茶送服”方4取汁送服,早、午、晚各服1次,同时外用滴通鼻炎水滴鼻。

《药茶送服》

方1:桑叶10g,菊花10g。

方2:薄荷10g,淡竹叶10g。

方3:桑叶10g,薄荷10g。

方4:蝉蜕15g。

方5:薄荷10g,蝉蜕10g。

三、胆热上犯证

《辨证要点》涕出黄浊而黏稠,量多而臭,鼻塞,头痛较剧,口苦咽干,急躁易怒。

《治则》清胆泄热,化浊通窍。

《选用成药》鼻窦炎口服液、鼻炎康片。

《成药配伍举例》胆热上犯所致的鼻炎,其症重者,可用鼻窦炎口服液合龙胆泻肝口服液。二药同服,早、午、晚各服1次。

《药茶送服》

方1:白茅根15g,芦根15g。

方2:金银花15g,薄荷10g。

方3:菊花10g,薄荷10g,栀子10g(捶碎)。

方4:柴胡10g,栀子6g(捣碎),辛夷花5g(捶碎,纱布袋装)。

方5:苍耳子6g(捶碎),黄芩6g(捶碎)。

四、气滞血瘀证

《辨证要点》鼻塞呈双侧持续性,涕多黏白或黄稠,嗅觉迟钝,头胀痛,咽干。

《治则》活血化瘀,散结通窍。

《选用成药》千柏鼻炎片、都梁软胶囊。

《成药配伍举例》气滞血瘀所致的鼻炎,其症重者,可用都梁丸合千柏鼻炎片。二药同用本证“药茶送服”方4取汁送服,早、午、晚各服1次。

《药茶送服》

方1:红花10g,葱白3根(捣烂),生姜3片(捣烂),红枣3枚(切开,去核,切片)。

方2:川芎10g(打碎),薄荷6g。

方3:白茅根30g。

方4:当归10g(切片),川芎6g(打碎)。

方5:赤芍10g(捶碎),川芎10g(捶碎)。

五、脾经湿热证

《辨证要点》涕下黄稠量多,鼻塞明显,嗅觉迟钝,头昏而重,脘满食少。

《治则》清热祛湿,芳香化浊。

《选用成药》藿胆丸。

《成药配伍举例》脾经湿热所致的鼻炎,其症重者,可用藿胆丸合鼻窦炎口服液。藿胆丸用本证“药茶送服”方3取汁送服,同服鼻窦炎口服液,早、午、晚各服1次。

《药茶送服》

方1:刺蒺藜10g,防风10g。

方2:辛夷6g(捶碎,纱布袋装),桑白皮10g(切丝)。

方3:鱼腥草15g。

方4:苍耳子10g(捶碎),辛夷6g(捶碎,纱布袋装),黄芩10g(捶碎)。

方5:藿香10g,茵陈10g。

六、肺脾气虚证

《辨证要点》涕多色白而黏,鼻塞,嗅觉迟钝,头晕目眩,肢倦乏力,食少便溏。

《治则》益气健脾,渗湿通窍。

《选用成药》通窍鼻炎片。

《成药配伍举例》肺脾气虚所致的鼻炎,其症重者,可用玉屏风颗粒合参芪片合通窍鼻炎片。玉屏风颗粒用本证“药茶送服”方3取汁冲泡,送服参芪片、通窍鼻炎片,早、午、晚各服1次。

《药茶送服》

方1:黄芪15g(片),防风10g。

方2:黄芪12g(片),甘草6g(片)。

方3:黄芪10g(片),辛夷花5g(捶碎,纱布袋装),金银花3g,菊花3g,玫瑰花5g,绿梅花3g。

方4:苍耳子10g(捶碎),辛夷花6g(捶碎,纱布袋装),黄芪(片)15g。

方5:党参10g(切片),苍耳子10g(捶碎)。

七、肺肾阴虚证

《辨证要点》鼻塞日久,不辨香臭,目眩耳鸣,五心烦热,咽干口渴。

《治则》滋阴养血,清肺润燥。

《选用成药》百合固金丸、六味地黄丸、麦味地黄口服液、参麦地黄丸。

《成药配伍举例》肺肾阴虚所致的鼻炎,其症重者,可用百合固金丸合参麦地黄丸。二药同用本证“药茶送服”方3合方4取汁送服,早、晚各服1次。

《药茶送服》

方1:桑叶10g,麦冬10g。

方2:玄参12g,麦冬12g。

方3:沙参10g,刺蒺藜10g。

方4:墨旱莲30g。

方5:沙参15g,辛夷花3g(捶碎,纱布袋装),金银花5g,菊花5g,玫瑰花5g,绿梅花3g。

小结

1、鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病。外感风寒证宜首选川芎茶调颗粒;风热犯肺证宜首选辛夷鼻炎丸;胆热上犯证宜首选鼻窦炎口服液;气带血瘀证宜首选千柏鼻炎片;脾经湿热证宜首选藿胆丸;肺脾气虚证宜首选通窍鼻炎片;肺肾阴虚证宜首选百合固金丸。各类证候的鼻炎,均宜采用成药配伍与药茶送服,同时宜内服药与外用药并举,以提高疗效。

2、注意事项:

①平素应加强身体锻炼,增强体质,多接触新鲜空气。

②注意环境卫生,减少粉尘污染,应加强保护,防止粉末刺激。

③注意饮食卫生,平素切勿过食辛辣刺激之物及鱼虾,宜多食蔬菜、水果。

④冬春易发病季节,可服用板蓝根颗粒,以预防伤风鼻塞。

⑤保持鼻腔清洁,积极防治鼻炎。

中成药+药茶,远离鼻炎,健健康康。

五官科疾病包括多种,鼻炎是其中常见的一种。

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