来源: 爱中医网 作者: 一、经别
经别,即别行的正经。十二经别,是从十二经别行分出,深入躯体深部,循行于胸腹及头部的重要支脉。
十二经别,多分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。其循行分布特点,可用“离、合、出、入”来加以概括。十二经别循行,多从四肢肘膝以上部位别出,称为“离”;走入体腔脏腑深部,呈向心性循行,称为“入”;然后浅出体表,而上头面,称为“出”;阴经的经别合于相表里的阳经经别,然后一并注入六条阳经,称为“合”。每一对相表里的经别组成一“合”,这样十二经别分手足三阴、三阳共组成六对,称为“六合”。
(一)生理功能
经别,是从经脉分出的另一类重要支脉,它们循行布散有一定特点,脉气分布范围较广,到达某些十二经脉所没有到达的器官和形体部位,所以在生理、病理及治疗等方面都有一定作用。
1.加强十二经脉表里两经在体内的联系
十二经脉中,阳经为表,阴经为里,在循行分布和功能活动上,表里两经关系密切,经别则更加强了这种联系。主要表现于十二经别进入体腔后,表里两经的经别是相并而行的;浅出体表时,阴经经别又都合入阳经经别,一起注入体表的阳经,加强了十二经脉分布于肢体的表里经之间的关系。十二经别进入胸腹腔后,大多数经别都循行于该经脉所“属络”的脏腑,尤其是阳经经别全部联系到与本经有关的脏与腑。如足少阳经别“属胆,散之肝”,足阳明经别“属胃,散之脾”等等。使体内一脏一腑的配合以及阴阳表里两经在内行部分联系更加密切。
2.加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系
十二经别一般都是从十二经脉的四肢部分分出,进入体内后又都呈向心性运行;这对扩大经络的联系以及加强由外向内的信息传递,起到重要作用。
3.加强了十二经脉和头面部的联系
十二经脉主要是六条阳经分布于头面部,而十二经别中不仅六条阳经的经别循行于头面部,六条阴经的经别亦上达头部。如足三阴经经别在合入阳经后上达头部;手三阴经经别均经喉咙,上头面。其中手太阴经别沿喉咙合入手阳明经别;手厥阴经别浅出耳后,与手少阳经合于完骨之下;手少阴经别浅出面部后与手太阳经合于目内眦。这样不仅加强了十二经脉对头部的联系,而且为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍”(《灵枢・邪气藏府病形》)的理论,在经络结构上进一步充实了内容,也为近代发展的耳针、面针、鼻针等提供了一定的理论依据。
4. 扩大十二经脉的主治范围
十二经别的循行,使十二经脉的分布和联系的部位更加周密,从而也扩大了十二经脉的主治范围。如足太阳膀胱经并不到达肛门,但是,足太阳膀胱经的经别却“别入于肛”,加强了足太阳经脉与肛门的联系,故足太阳膀胱经的某些穴位,如承山、承筋等,可治肛门疾病。又如在内脏,足阳明经没有分布到心,而手少阴经也没有到胃,但是,足阳明的经别“属于胃,散络于脾”,又“上通于心”,沟通了心与胃之间的联系,为中医学心胃相关理论在经络结构上奠定了基础。
5.加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系
足三阴、足三阳的经别上行经过腹、胸,除加强了腹腔内脏腑的表里联系外,又都与胸腔内的心脏相联系。因此,十二经别对于分析腹腔内脏与心的生理、病理联系,有重要的意义。
(二)循行部位
1.足太阳与足少阴经别(一合)
足太阳经别:从足太阳经脉的N窝部分出,其中一条支脉在骶骨下五寸处别行进入肛门,上行归属膀胱,散布联络肾脏,沿脊柱两旁的肌肉到心脏后散布于心脏内;直行的一条支脉,从脊柱两旁的肌肉处继续上行,浅出项部,脉气仍注入足太阳本经。
足少阴经别:从足少阴经脉的N窝部分出,与足太阳的经别相合并行,上至肾,在十四椎(第二腰椎)处分出,归属带脉;直行的一条继续上行,系舌根,再浅出项部,脉气注入足太阳经的经别。
2.足少阳与足厥阴经别(二合)
足少阳经别:从足少阳经脉在大腿外侧循行部位分出,绕过大腿前侧,进入毛际,同足厥阴的经别会合,上行进入季胁之间,沿胸腔里,归属于胆,散布而上达肝脏,通过心脏,挟食道上行,浅出下颌、口旁,散布在面部,系目系,当目外眦部,脉气仍注入足少阳经。
足厥阴经别:从足厥阴经脉的足背处分出,上行至毛际,与足少阳的经别会合并行。
3.足阳明与足太阴经别(三合)
足阳明经别:从足阳明经脉的大腿前面处分出,进入腹腔里面,归属于胃,散布到脾脏,向上通过心脏,沿食道浅出口腔,上达鼻根及目眶下,返回联系目系,脉气仍注入足阳明本经。
足太阴经别:从足太阴经脉的股内侧分出后到大腿前面,同足阳明的经别相合并行,向上结于咽,贯通舌中。
4.手太阳与手少阴经别(四合)
手太阳经别:从手太阳经脉的肩关节部分出,向下入于腋窝,行向心脏,联系小肠。
手少阴经别:从手少阴经脉的腋窝两筋之间分出后,进入胸腔,归属于心脏,向上走到喉咙,浅出面部,在目内眦与手太阳经相合。
5.手少阳与手厥阴经别(五合)
手少阳经别:从手少阳经脉的头顶部分出,向下进入锁骨上窝,经过上、中、下三焦,散布于胸中。
手厥阴经别:从手厥阴经脉的腋下三寸处分出,进入胸腔,分别归属于上、中、下三焦,向上沿着喉咙,浅出于耳后,于乳突下同手少阳经会合。
6.手阳明与手太阴经别(六合) |