【清宮醫案】：宮中養生無『仙方』

    多運動、善食療、借藥力

【清宮醫案】：宮中養生無『仙方』

    清宮養生方『蟠桃丸』

    在中國歷史上，歷朝帝王都期望長生不老，壽享遐齡；煉丹長生之風曾頗為盛行。然觀清宮脈案記載，筆者發現清代帝王求長生之法，不在煉丹，而在於養生調理、補益增壽。如日常食療、保健方藥均是養生保健的重要方面。

    運動強身

    清宮長壽的帝王，與注重鍛煉、騎馬射獵，習武健身，以及多知醫理是密不可分的。康熙皇帝終年69歲，是較長壽的一位，他一生服藥較少，總結自己健身經驗時說：『少時即知聲色之當戒，佞悻之宜遠，幸得粗致謐安。……行圍塞外，水土較佳，體氣稍健，每日騎射，亦不疲乏……』這與【素問•上古天真論】：『是以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願……』的養生之道相一致。

    據【清史稿•聖祖本紀】載，玄燁首次出外打圍的時間是康熙四年，年僅12歲。末次打圍的時間是康熙六十一年，一生共打圍35次。由此可見康熙皇帝重視鍛煉身體，注意安排勞逸得當。除了時常到郊外打靶、狩獵，康熙還提倡湯泉浴，甚至游泳。

    總之，康熙皇帝嗣後，南巡6次、東巡1次，西巡1次，出塞1次，週遊四方、賦詩泛舟，這是他多壽的原因之一。

    食療保健

    飲食調補，由來已久。自古藥食同源，很多食物不僅可以飽暖，尚具有調補身體，預防疾病，延年益壽的作用。【清宮史略•經費】對於慈禧太后的日用作了詳細的記載。

    筆者從中發現，慈禧太后每天膳食里都有蜂蜜、核桃仁、枸杞、曬乾棗、香油等。其中，蜂蜜是世界各地應用較為廣泛的養生保健食材。【神農本草經】指出：蜂蜜『久服，強志輕身，不飢不老』，評價很高 。

    乾隆皇帝更是37歲時就注意服用蜂蜜，開始調理抗衰老的。正如元代醫家鄒鉉所說：『老年之人有患，宜先以食，食治不愈，然後命藥。』這對於今天老年人的養生保健亦具有重要的指導意義。

    此外在清宮養生食品中，酒類更是品種繁多。如龜齡酒（熟地、生地、天門冬、當歸、肉蓯蓉、川牛膝、枸杞子、杜仲、補骨脂、鎖陽、青鹽……）、椿齡益壽補酒（連翹、側柏、槐花、當歸、地榆、陳皮、條芩、厚朴、蒼朮、松仁）、松齡太平春酒等，意在取其活血通脈、補益健壯之目的。

    松齡補酒是乾隆皇帝的鐘愛之品，該酒將熟地、當歸、紅花、枸杞、佛手、桂元肉、松仁、茯神、陳皮等藥，加上『玉泉酒』經過特殊加工製成。具有健脾益氣，養血活絡之功效。另外流傳至今備受青睞的，還有慈禧常用的抗老美容佳釀——玉容葆春酒（西洋參、枸杞、黃精、當歸、合歡皮、佛手柑），其具體功效在【清宮醫案集成】中有詳細的介紹。

    長壽醫方

    乾隆皇帝是歷代帝王中壽命最長的，因此也被稱為『古稀天子』、『十全老人』。通過對宮廷中用藥底簿的統計，不難發現，乾隆皇帝經常服用補益增壽方藥。

    據脈案及配方所載，他經常服用的補益與長壽之品有：龜齡集（熟地、生地、天門冬、當歸、肉蓯蓉、川牛膝、枸杞子、杜仲、補骨脂、鎖陽、青鹽……）、保元固本膏（黨參、白朮、鹿角、當歸、香附、川芎、炙附子、獨活、乾薑、川椒、杜仲、鱉甲、蓽拔、草果仁、白芍、生黃芪）、八珍糕（蓮子、茯苓、芡實、扁豆、薏仁、藕粉）、秘授固本仙方（補骨脂、魚鰾、馬驢腎、鹿茸、黃狗腎、益智仁等41味）等近百首方劑。許多方劑經過現代藥理研究及臨床試驗證實了療效。

    通過對其藥物組成的分析，發現常用補益長壽之醫方多用：鹿茸、枸杞子、杜仲、肉蓯蓉、鎖陽、淫羊藿、補骨脂、熟地、當歸、松仁、何首烏、人參、蓮肉、山藥等，主要以健脾益腎和補氣養血為主要治法。

    腎為『先天之本』，結合帝王宮闈侍寵者多，房事過於頻繁，不知持滿，則耗精傷腎而衰老。故運用補腎法，使得腎氣充足，精盈神足。脾為後天之本，主運化，若脾胃受損，則攝入的營養物質難以變成精微物質，八珍糕就是健脾強胃的代表方。

    此外，清宮注重調補氣血，還可從宮中使用噙化人參之數量可見一斑。據慈禧太后【人參底薄】載『皇太后每日噙化人參一錢，按日包好……』，可推知，慈禧壽逾古稀或得助於此。

    綜上所述，宮中長壽之法，主要在於懂得養生之道、天人相應，日常生活注重強身健體；強調食療養生，佐藥物之效力，以藥酒通其血脈；長於健脾益胃、調和氣血等，使得宮廷養生醫學得到了極大的發展。