辛透化濕解表法治療發熱

曹某某，女，55歲。2012年2月10日初診。

患者平素體虛易患感冒，一周前勞作後當風受寒，自覺畏寒肢痛，關節酸楚，鼻塞頭痛，自服感冒沖劑、複方大青葉、康泰克等藥物，症狀未見減輕，又出現陣陣汗出寒戰，體倦乏力。舌質淡，苔薄白，脈浮緩。血、尿常規檢查未見異常。依據症狀舌脈，辨證為氣虛失固，外邪乘虛而侵，營衛失調。治宜益氣固表，散寒解表。予辛透化濕湯加減。

處方 黃芪30克，炒白朮15克，防風15克，紫蘇葉15克，羌活15克，荊芥15克，柴胡15克，黃芩15克，太子參15克，甘草10克。4劑。水煎服。4小時服藥1次，取微汗，不愈再煎第2劑，仍間隔4小時服1次。

2012年2月13日複診，畏寒肢冷、關節酸楚、鼻塞頭痛、出汗寒戰明顯減輕，體力漸增，又予上方去柴胡、黃芩。取藥4劑，囑其每日1劑，水煎分2次溫服。三天後隨訪告愈。

普通感冒是臨床最常見的疾病，雖說是一種小病，但從發病到治療還是比較複雜的，有些人稍微有點傷風受涼，就服藥輸液一起使用，結果使病情變得更加複雜。因此，劉啟廷教授認為，對外感病治療的正確與否，能反映一個醫生水平的高低。以辛透化濕湯為基礎方，針對不同的兼症，應用相應的藥物。在療程方面，凡療程短者，說明辨證用藥精確而合理。另外還應本着邪去而正不傷的原則，不能感冒雖除，而人之正氣亦傷，以致數天不能恢復。

中醫藥對普通感冒和時行感冒均有良好療效，對已有流行趨勢或流行可能的地區、單位，選用相應中藥進行預防和治療，可以收到顯著的效果。辛透化濕湯是劉啟廷在臨床中使用率較高、療效較佳的方劑，加減治療普通感冒數千例，臨床應用取效快，療程短，各年齡段患者服用均有效。劉啟廷認為，感冒始於風寒，終於熱變，故本着急病急治的原則，治療從速從急進藥，不可拖延。服中藥要急病急治，不能今天開方，明天服藥，必須儘早及時服藥，必要時連續2～4小時服藥1次，取微汗，無汗不愈者再煎第2劑服，使機體恢復，病邪驅盡，切不可取汗太過，以圖汗出病癒。本方劑已通過藥效學實驗，有顯著的解熱、鎮痛、消炎、止咳和提高機體免疫功能的作用。

在調護與預防上，飲食宜清淡易消化，發熱期間少吃葷食，多吃新鮮蔬菜和水果，多喝溫水，增加機體代謝，有利於感冒早期康復。偶受風寒，自覺感冒初期，可以用連須蔥白、生薑煮水頻服，取微汗，感冒有時可不藥自愈。並注意休息，不要熬夜，避免汗後受風。平日要注意鍛煉身體，合理安排戶外活動，以適應環境和氣候的變化。衣着要適宜，隨氣候變化及時增減，防止受涼或過熱。控制和治療慢性疾患，糾正營養不良，提高免疫。平時注意室內通風，避免去人多擁擠及空氣污濁的公共場所，防止病原體入侵。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)