中醫臨床用三七、白及合用治便血

什麼是便血？中醫怎麼治便血？

便血屬於中醫血證範疇，其中便血色黑者為遠離肛門處的胃腸出血，稱為遠血；便下鮮血或先便後血，為近肛門端的腸段出血或痔瘡出血，稱為近血。本篇所論述之便血屬遠血範疇。

中藥三七味甘、微苦，性溫，歸肝、胃經，有化瘀止血，活血定痛之功；白及味苦、甘、澀，性微寒，歸肺、肝、胃經，有收斂止血，消腫生肌之功，現代藥理學研究白及可顯著縮短凝血時間及凝血酶原時間，對胃腸道黏膜有保護作用。

臨證中凡遇糜爛性胃炎伴有出血、胃及十二指出血等導致的便血，無論中醫辨證屬邪熱迫血妄行、血逸脈外，還是氣虛不攝、血逸脈外的出血，均可在辨證用藥的基礎上加入三七、白及。用法：三七1~3g，白及3~6g，二藥研末，用其餘藥物水煎液沖服，能夠加快出血停止，促進胃腸道黏膜的快速修復，且能有效緩解患者便血之外的脘腹疼痛等症狀。

除此之外，三七還具有止血不留瘀、祛瘀生新的特點，所謂『舊血不去，新血不生』，而與白及合用，更能將三七的這一藥用特點發揮得淋漓盡致。當然臨證中單用此二味藥物肯定顯得勢單力薄，若加入大黃炭、藕節炭、生地黃等止血藥物，加強止血作用，定能收穫很好的療效。（易勝 貴州省金沙縣中醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

三七還具有止血不留瘀、祛瘀生新的特點，所謂『舊血不去，新血不生』，而與白及合用，更能將三七的這一藥用特點發揮得淋漓盡致。