愈胃散

王烈泉，1952年生，廣東省揭陽市人。揭陽市東山區第一人民醫院中醫內科主任醫師，廣東省名中醫，廣東省勞動模範，揭陽市名中醫，廣東省第十、十一屆人大代表。近30年來重點從事老年病研究，現為中國老年學學會中醫研究委員會副主任委員，嶺南中醫老年學研究基地主任，廣東省揭陽市中醫藥學會第三屆理事會會長。發表醫學文章20篇，出版老年醫學專著兩部，四項科研研究成果獲科技進步獎。

組成：高麗參20克，白豆蔻20克，孩兒茶20克，煅瓦楞子40克，田七20克，枳實20克，大黃20克。

功效：補氣健脾，理氣寬中，制酸護膜，活血止痛。

主治：急慢性胃炎，胃及十二指腸潰瘍，胃腸神經官能症引起的胃脘脹痛、氣逆泛酸、體倦乏力、食少便溏。

用法：上藥共研細末後過篩，日服3次，每餐前半小時，用溫開水沖藥面5克，40天為一療程。

方解：急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經官能症均以胃脘痛為主要症狀。胃脘痛是劍突下痛，故許多中醫古籍將之稱為『心下痛』，如【素問】曰：『民病胃脘當心而痛』。胃脘痛是常見病、多發病。病程日久，呈虛實寒熱錯雜，辨證施藥應細審。

高麗參甘、微苦、溫，大補元氣，健脾生血。【本草正義】曰：『高麗參氣味俱厚，色亦重濁，具有溫養生發之性，以用於脾腎虛寒，真陽衰弱及中氣不振。』【醫學衷中參西錄】說高麗參『不但補氣，也善補血』。【簡明中醫辭典】曰：『（高麗參）能提高體力勞動和腦力勞動效率，有明顯抗疲勞作用』，並曰其治療『重病、久病、脾虛食少、怠倦、久瀉』。瓦楞子甘、咸、平，【中草藥大辭典】曰其能『化痰、軟堅、散瘀、消積。治胃病，嘈雜，吐酸』。白豆蔻辛溫，主入脾、肺經。有化濕、行氣、暖胃、消滯功效。主治濕阻氣滯、胸悶腹脹、胃寒腹痛、宿食不消、噯氣呃逆、嘔吐。【本草經疏】曰：『白豆蔻，主積冷氣及傷冷吐逆，因寒反胃。暖能消物，故又主消谷；溫能通行，故主下氣。』孩兒茶苦、澀、涼，有清熱化痰、止血消食、生肌功效。主治痰熱消化不良。枳實苦寒，入脾胃經。有行氣、散痞、消痰，去積滯功效。主治心下宿食停滯脘腹脹痛。【藥品化義】曰：『枳實專泄胃實，開導堅結，故主中脘。療臍腹間實滿，逐宿食。』枳實與大黃配伍，引氣導滯，藥性向下，對氣虛脾胃不能消食運化，痰熱食積停滯甚效。田七活血消腫，止痛止血，是血府良藥。張錫純曰：『（田七）化瘀血而不傷新血，實為理血佳品』。李時珍稱其為理血『聖藥』，此藥性緩和，有活血又有止血功效的雙向作用，虛人、老人用之最宜。綜合上述諸藥功效，本方可以補氣和血，促脾運化，消滯和胃，止痛消食。

加減：病久體倦，乏力明顯，頭暈神疲者，高麗參可加至30克，並加黃芪20克；納少、便溏可加白朮20克、山楂20克；嘔吐清水，進寒食脹痛更明顯時，可加肉桂15克、乾薑15克；痰多色白可加姜半夏15克；若以前有出血史，現見面色晄白、唇舌淡，有眩暈者，可加阿膠20克；若兩脅下脹痛明顯，可加柴胡20克；若胃脘疼痛明顯，可加延胡索15克。加減之藥需與愈胃散方中藥物一同研末。（揭陽市中醫院 鄭婷整理）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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