來源: 中醫藥報 中醫稱產後便秘為產後大便難,或難解出,或多日不解,或解便不適,多因分娩傷血,血虛致津液不足或陰虛內生熱,灼傷津液而致。現介紹筆者用山楂配當歸治產後便秘的體會。
病案
蔡某某,女,33歲,2007年9月15日初診。患者因『產後10天,大便5日未解』就診。經產婦,自然分娩,孕3產3,孩子發育良好,產後前3天在醫院住院輸液,大便1次,出院回到家次日大便1次後至今未解,家屬前來要求上門診治。
診見:體質偏瘦,便秘,5天未解大便,下腹脹不適,面色無華,頭暈目眩,舌淡紅苔薄,脈細。
診斷:便秘,證屬氣血虛弱,津液虧虛。
處方:炒山楂12克,當歸20克,熟地黃15克,肉蓯蓉10克,玄參10克,火麻仁12克,大棗6克,水煎服,每日1劑,飯後溫服。
2劑後,大便1次,便乾結難解,加人參10克。3劑後,每日大便1次,易解。停用火麻仁,余藥量不變,再服用5劑而愈。
按本例產後便秘患者因體質不足,氣血虧虛,產傷氣血導致脾氣不足,運化失調,化生氣血無力,津液不足,無以潤腸而致。山楂具有健脾開胃等功效,【本草經疏】中有『小兒產婦宜多食之』的記載,配以當歸補血活血、潤腸通便,加熟地黃、肉蓯蓉等,共奏補血潤腸、生津化液、液潤便暢等功效,中病機而愈。 |