止汗也是廣汗法

  來源: 中醫藥報

　　很多同道和患者並不理解廣汗法的涵義，一聽到廣汗法，便想當然地認為，就是要讓出汗。甚至有人把某些『出大汗好得快、出小汗好得慢、不出汗好不了』之類的非中醫言論也當成是廣汗法，實際上這是對廣汗法的誤解。
　　廣汗法作為一個特定的名詞，是有嚴格界定的，關鍵要明白兩個字：一是汗，二是廣。
　　汗，特指正常的出汗——同時符合可持續、全身均勻、微微濕潤三個方面的出汗。廣汗法的目標是健康而正常、符合三要素的出汗，是機體健康的外在標誌。
　　廣，不僅指方藥使用靈活、不僅局限於辛味發汗，而且還包括了日曬、泡浴、運動、飲食、衣着、情緒等各種非藥物方法產生的正常出汗。或者說，如果從『法自然』的中醫原則來看，非藥物治療的後者是廣汗法更推崇和首選的方案。
　　與正常出汗相對的是不正常的出汗，進入夏季，汗出過多（包括局部和整體的汗出過多）可視為不正常出汗的重要表現形式。
　　對於汗出過多的這種不正常出汗，止汗就是廣汗法。
　　如患者閆某，平素頭部和上半身汗多，進入夏季這種情況更加突出，而其上半身及下半身的皮損，都屬於頑痰死結之類的、質地特別結實的銀屑病『疙瘩』，這樣的皮損，汗多沒有作用，只有止汗，讓體內的陽氣含在身體裏，不那麼急於泄出去，以實現『陽氣內蒸』之力，才有可能化解頑痰死結。
　　筆者視其舌尖紅，苔薄膩，舌下淡紅有瘀，脈緩，以止汗為大法組方：
　　杏仁12克，白蔻仁5克，生薏仁18克，生大黃3克，元明粉3克，仙鶴草30克，生麻黃3克，麻黃根9克，生牡蠣18克，生龍骨18克，厚朴6克，滑石15克。
　　上藥7劑，水煎服，日一劑，分兩服。
　　藥後，上半身汗減少，下半身汗略多，汗向全身均勻轉變，效不更法，稍事加減繼續服用，並且強調上半身穿衣適當減少，下半身要適當增厚。
　　由此可見，適當應用止汗大法，也會讓機體向着可持續、全身均勻、微微濕潤三個方面轉變。所以說：止汗也是廣汗法，廣汗法不只是發汗。