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[中醫理論] 朱良春:腎病用藥經驗(2)

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延章 發表於 2015-7-30 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    益母草

    益母草味辛微苦,性微寒,長於活血祛瘀,為婦女經事不調、產後瘀阻腹痛諸疾之要藥。但朱良春常用於降壓、利水消腫及治療急慢性腎炎。

    降壓:主要適用於腎病患者中肝陽偏亢之高血壓。 他曾制『益母降壓湯』,藥用益母草60克,杜仲12克,桑寄生20克,甘草5克。頭痛甚者加夏枯草、生白芍各12克,鈎藤20克,生牡蠣30克;陰傷較著者加女貞子12克,川石斛、生地各15克。

    消腫:用益母草利水消腫,必須大劑量。他曾驗證:若每日用30~45克時,利尿作用尚不明顯,用至60~120克時(兒童酌減),始見佳效。

    對急、慢性腎炎:益母草90克,澤蘭葉15克,白槿花15克,生甘草5克。風邪未罷,肺氣不宣加生麻黃5克;內熱較甚加生大黃5克,生黃柏10克;氣血虛弱加當歸10克,生黃芪15克。

    劉寄奴

    由於劉寄奴有良好的活血化瘀利水作用,因此可用於治療瘀阻溺癃症,尤適用於前列腺肥大引起之溺癃或尿閉。前列腺肥大引起之溺癃,常見於老年患者,其時陰陽俱損,腎氣虧虛,氣化不行,瘀濁逗留,呈現本虛標實之症。若一見小便不利,即予大劑淡滲利尿,不僅治不中鵠,抑或傷陰傷陽,誠為智者所不取。

    朱良春治此症,抓住腎氣不足,氣虛瘀阻這一主要病機,採用黃芪與劉寄奴相伍,以益氣化瘀;配合熟地、山藥、山茱萸補腎益精;琥珀化瘀通淋,沉香行下焦氣滯,王不留行迅開膀胱氣閉,組成基本方劑,靈活化裁。如瘀阻甚者,加肉桂、丹皮和營祛瘀;陽虛加仙靈脾、鹿角霜溫補腎陽;下焦濕熱加敗醬草、赤芍泄化瘀濁,收效較著。

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