小兒急性口腔炎治驗一則

    【病案】

賈某，女，1歲6個月，寧晉縣某村人，2014年6月8日診。

主訴 發熱1天。今早不明原因發熱，精神萎靡，在家自行服用小柴胡沖劑無效，前來就診。

刻診 發熱39.3℃，精神差，拒食，查見：口腔內、咽部散在紅點伴輕微潰瘍。舌紅苔薄，脈浮數有力。

辨證 心脾蘊熱，邪毒外發。

治則 清心瀉脾，解毒生津。

處方 蚤休5克，連翹10克，大青葉10克，知母6克，黃連3克，竹葉6克，花粉6克，桔梗3克，元參10克，藿香3克，神曲10克。3劑，水煎服。

2014年6月10日二診 服藥效佳，自訴服藥1劑後身持續微汗出，發熱退，後體溫一直正常，精神食慾均好轉，口唇、頰黏膜出現散在潰瘍，但疼痛感減輕，余可。原方2劑，愈。

【按】 本病一般多見於2周歲以內的嬰幼兒，先出現高熱者居多，體溫常達39℃以上，之後出現口腔黏膜的紅色疱疹及潰瘍，孩子常因劇烈疼痛而拒食，中醫理論認為是心脾積熱，邪毒外發所導致。臨證時一般選用大青葉、蚤休、連翹三藥相伍為君，組方清熱力強，善祛風解毒退熱；知母、花粉、元參清熱生津涼血；黃連、竹葉清心利尿；藿香、桔梗可引藥入口腔黏膜；神曲健胃導滯，以免苦寒清熱藥傷胃。諸藥合用清心脾熱邪，解毒生津退熱，服後即可取得佳效。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)