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賈六金主任醫師是全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，從醫五十五載，一直專注於臨床實踐和教學傳承，學識廣博，治學嚴謹，經驗頗豐，為眾多弟子終身學習的榜樣。筆者有幸跟隨賈六金侍診學習，發現被譽為山西小兒王的賈六金深受寶媽們的喜愛和推崇，因其不僅對諸多小兒病證能做到手到病除，而且對婦女產後諸多問題亦有獨到心得。現將賈六金治療產後風經驗介紹如下。
【產後風的定義】
產後風又稱『產後身痛』『產後痹』，是指產婦在產褥期間，因正氣虛弱、外感風寒濕等出現肢體或關節疼痛、麻木、酸楚、重着，並伴有畏寒、怕風、出汗、乏力等，嚴重者可出現關節活動障礙，甚者影響正常生活的情況。此外，還可能會伴有情緒不穩定、易急躁、抑鬱等。
【產後風的病因病機】
產後風屬痹證，早在【黃帝內經】中就有上述認識。『風寒濕三氣雜至，合而為痹』『內不堅，腠理疏，則善病風』。產後風一詞最早見於【金匱要略】中，而『產後身痛』這一病名首次記載於唐·【經效產寶】一書中。歷代著作中都可見眾多醫家對於此病證的認識：隋·【諸病源候論】中就曾言『腎至腰腳，而婦人以腎系胞，產則傷腎氣，損傷包絡，虛未平復，而風冷客之』。唐·【經效產寶】言『產傷動血氣，風邪乘之』。宋·【婦人大全良方】道『夫產後中風，筋脈攣急者，是氣血不足』。明·【校注婦人良方】還進一步解釋：『產後遍身痛者,尤其是百節開張，血流骨節，以致肢體沉重不利，筋脈引急。』清代葉天士在【葉天士女科】中則認為是『血瘀不盡，流於遍身則肢體疼痛』。清代傅青主則在【傅青主女科】強調，『凡病起於血氣之表，脾胃之虛，而產後尤甚』。
賈六金在學習上述著作和醫家的認識後，又結合多年臨床經驗，認為此病是以婦人產後氣血虛弱為基礎，多因腎陽虛而生內寒，表虛不固而感外寒，兩寒相合而發病。所以需以溫腎益氣養血、溫經散寒止痛為治療之法。
【典型病案】
患者，女，29歲，2016年7月11日初診。
自訴產後惡寒怕風10個月，正值炎夏，仍需穿長袖和戴帽子，曾於他處尋求診治，但起效甚微。
就診時症見四肢、後背發涼怕冷，遇暖則痛減，時有頭部憋脹疼痛，自汗，手心熱，納食尚可，睡眠質量差，二便正常，月經正常。面白光白，舌暗苔白，脈沉細。此外，患者訴說病情時情緒波動明顯，滿面憂愁且易激動落淚。
診斷 產後風。
治則 益腎陽，補氣血，散風寒。
處方 以右歸丸合趁痛散加減。
具體藥物如下：制附子（先煎）8克，桂枝10克，當歸12克，黃芪20克，炒白朮12克，懷牛膝12克，獨活12克，薤白12克，熟地12克，山藥12克，山萸肉12克，川芎12克，炒白芍12克，菟絲子12克，枸杞子12克，杜仲12克，甘草6克，鹿角膠（烊化）10克，10劑。囑患者要慎起居、避風寒、暢情志。
2016年7月25日複診 自訴藥後惡寒怕風、自汗等症狀均有好轉，但四肢、後背仍發涼、麻木。舌暗苔白，脈沉細。要求繼續服用中藥調理，效不更方，考慮其患病日久，便加大了桂枝、制附子和黃芪的用量（分別加至12克，10克，30克），10劑，繼觀其效。
2016年8月15日三診 患者來診時狀態明顯改善，已經減衣如常人，且面帶笑容，自訴四肢、後背發涼怕風、自汗的症狀大減，只剩上肢仍感怕冷、睡臥時明顯，舌紅苔白有瘀點，脈沉細。賈老在二診處方的基礎上去熟地，又因服該藥日久滋膩礙胃，加防風6克，10劑，繼服鞏固療效。之後隨診諸症並減，繼服30劑後，未再就診。
按 右歸丸出自【景岳全書】，由金匱腎氣丸減去『三瀉』（澤瀉、茯苓、丹皮），又加鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當歸而組成的，此方具有明顯的溫補腎陽之效，且加入了大量滋陰之品，『陰中求陽』的同時，亦暗合婦人產後陰血虧虛，急需補血養血之治法。產後遍身痛方出自【校注婦人良方】，專為『產後身痛榮不足』而設，具有益氣補血、溫經止痛之功。兩方相合，治病求本，使氣血得充、腎陽得溫而陰寒自去，體現了賈老靈活施治，喜用複方，寓法於方，方中有方的特點。
方中用制附子、鹿角膠以溫補腎中元陽。附子『其性走而不守，為峻補元陽，而除風寒濕三邪之要藥』（【馮氏錦囊秘錄】），而鹿角膠甘咸溫，為血肉有情之品，可益精養血，溫補肝腎。『三補』——熟地、山藥、山萸，再加上枸杞子，共奏滋陰養血之功，肝脾腎三髒具得濡養，寓『陰中求陽』之意，使『陽得陰助而生化無窮』。而杜仲、懷牛膝、菟絲子此三藥合用，既補腎陰，又補腎陽，以強筋骨，健腰膝。當歸、白芍、川芎與熟地，此四味為四物湯，養血活血。再加一味黃芪，寓當歸補血湯之意，黃芪不僅可補脾肺之氣而固表，亦可昇陽助火，還可滋補氣血生化之源，配伍以上當歸等養血和營之品，使『有形之血生於無形之氣』，陰生陽長，氣旺血盛。其中川芎味辛性溫，不僅可『上行頭角，助元陽之氣而止痛』，亦可『下行血海，養新生之血以調經』（【珍珠囊補遺藥性賦】）。獨活味辛苦、性溫，可『除風寒濕痹，止周身筋骨疼痛』（【滇南本草】）。謹守婦人產後多虛的病機，時時顧護脾胃，加炒白朮、甘草健脾益氣，甘草又可調和諸藥。婦人產後身心都會產生巨大的變化，若長時間適應不良又加之病邪侵襲，必定會氣機郁滯，情緒低落且多憂鬱。方中的薤白正起到通陽散結、行氣導滯的作用，可調達鬱結、調暢情志，而並非是可有可無的一味藥。
綜觀全方，諸藥配合得當，沒有一味地峻投風藥以祛風散寒，而是抓住其病之根本——氣血大虛，腎陽不溫，扶正以驅邪，採用複方靈活施治，於臨床中取得了顯著療效。
(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)
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