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[醫藥臨床] 孫光榮·孫氏胸痹湯

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張啟功 發表於 2017-8-4 20:32 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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處方組成

生曬參10克,生北芪15克,紫丹參10克,麥門冬15克,法半夏6克,廣陳皮6克,五味子3克,靈磁石10克,生甘草5克。

方藥記憶

胸痹湯中芪參參,

化裁活用生脈飲,

二陳磁石生甘草,

甘苦酸辛清補神。

功能主治

具有益氣活血、清熱化痰、斂陰鎮心的功效。主治氣陰兩虛、痰熱壅塞證。主治胸痹病,症見氣虛胸悶、心悸心煩、汗多口渴、津少痰稠,舌絳苔黃,脈澀。

用法用量

每日1劑,煎煮2次,合約500毫升,分2次服用,早晚各1次。

處方解析

方以生曬參、生黃芪、紫丹參為君藥,即為孫光榮的『扶正組合』,或曰『增防型組合』,調和氣血為基礎。生曬參即山參曬乾而成,味甘、微苦,性平,歸肺、脾、心經,具有大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智的功效。生黃芪味甘,性微溫,具有健脾補中、昇陽舉陷、益衛固表、利尿、托毒生肌的功效。紫丹參味苦,性微寒,歸心、心包、肝經,具有活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的功效。三者組合具有益氣活血之功。配用麥門冬、法半夏、廣陳皮為臣藥。麥門冬甘寒養陰清熱,潤肺生津。半夏味辛,性溫,歸脾、胃、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結功效。陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。三者組合具有清熱化痰之功。配用五味子、靈磁石、生甘草為佐使藥。五味子酸溫,能斂肺止汗、生津止渴。磁石味咸,性寒,歸心、肝、腎經,具有鎮驚安神、平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘的功效。甘草甘溫益氣寧心,調和諸藥。三者組合具有斂陰鎮心的功效。全方共奏益氣活血、清熱化痰、斂陰鎮心之功。

加減應用

1.證屬陰虛有熱者,生曬參改為西洋參。

2.若痰熱雍盛者,可加全瓜蔞10克,薤白頭10克。

注意事項

1.若屬外邪未解,或暑病熱盛,氣陰未傷者,均不宜用。

2.久咳肺虛,亦應在陰傷氣耗,純虛無邪時,方可使用。

3.靈磁石用量宜輕,起四兩撥千斤之妙用。

4.病情急重者全方用量宜加重。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)

(責任編輯:高繼明)

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