楊某,男,26歲,建築工人,1997年7月29日初診。述3年前,因咽喉部紅腫,打點滴加上口服消炎藥3個多月未愈,後經縣級醫院檢查,被診斷爲慢性咽喉炎,屢經中西醫治療,然效果不佳,反反覆覆,近期病情加重。刻診:咽喉紅腫,自覺內熱,夜間更甚,久治不愈。大便乾燥,小便黃赤。中醫辨證:肺腎陰虛。治以養陰清熱利咽。自擬養陰清熱利咽湯予以治療。
處方:天花粉15g,玄參12g,牡丹皮10g,瓜蔞皮10g,麥冬10g,赤芍10g,木蝴蝶5g,生甘草5g,知母5g,桔梗5g,射干5g,蟬蛻5g。水煎服,每日1劑。
二診:服藥5劑後,各種症狀均有明顯改善,有時感覺少許熱感,並有少許黏痰,上方去蟬蛻,加貝母6g。又服藥5劑後,諸症皆除,隨訪1年,未見復發。
溫邪深入營血每見咽喉部干痛,因此,慢性咽喉炎痛也應當從營血論治。方中玄參、麥冬滋陰清熱;牡丹皮、赤芍涼血散瘀;木蝴蝶、生甘草、射干、知母等,共奏清利咽喉以及疏散風熱之功,故能獲得良好的療效。(朱時祥 安徽省望江縣大北門中醫門診部)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。) |