某女,29歲。2018年3月2日來診。訴胸悶、嘆氣(長出氣)、失眠數月等。常感胸悶,嘆長氣後減輕。半夜失眠、夢多、易驚醒、先睡不實、說夢話、後失眠等。刻下:胸悶、全身乏力、腰痛、月經量偏少、色可、淋漓不淨、舌淡苔薄白、脈沉弱等。
辨證:肝鬱血虛,腎氣不足。
治則:養血疏肝,補氣健腎。
處方:杜仲30g,川斷15g,雞血藤30g,當歸15g,丹參15g,地榆15g,仙鶴草30g,黃芪20g,知母10g,柴胡6g,白芍15g,青皮5g,桔葉6g,夜交藤30g,合歡皮15g。5劑,水煎服,日1劑。
2018年3月7日二診:服藥僅3劑,諸症消失。
2018年3月11日又來告知:其姐,症狀類似,服用剩下2劑藥,諸症亦明顯減輕。
按語:該患者失眠、胸悶數月,根據其脈症辨證,當爲肝鬱血虛、腎氣不足,以致月經淋漓、乏力腰酸、失眠胸悶。方選逍遙散以疏肝養血,加大劑量杜仲、川斷、黃芪、仙鶴草扶正補氣,壯腰健腎;夜交藤、合歡皮合用可治療多夢、調整睡眠;雞血藤、當歸、黃芪、地榆、仙鶴草合用,可補血調經,治療月經量少淋漓不盡。諸方藥合用養血舒肝、扶正補氣,壯腰健腎,僅服3劑即諸症消失。(李源 河北省寧晉縣蘇家莊衛生院國醫堂)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
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