任某,男,52歲。2004年3月19日初診。反覆腰痛2年余,近因勞累過度而腰痛發作加劇,不能俯仰轉側,右下肢麻木,脈沉細,舌紅苔黃膩。CT示:腰椎間盤脫出症。證屬腎虛督損,經絡瘀滯,宜補腎壯督,活血化瘀,通絡止痛法治療。
處方:熟地20g,桂枝10g,赤白芍各12g,骨碎補15g,當歸12g,元胡30g,細辛6g,地龍12g,牛膝12g,金毛狗脊30g,制川草烏各8g(先煎),甘草6g。水煎服,每日1劑。上方連進6劑,諸症大減,繼服10劑,其病若失。囑其注意功能鍛鍊,避免劇烈運動和重體力勞動,隨訪2年,未見復發。
按:本病屬中醫『腰痛』『骨痹』範疇,臨床以補腎強腰、祛濕活血爲治,療效肯定。本案用藥亦多尋常補腎壯督活血之品,唯重用金毛狗脊一味。考金毛狗脊,味甘苦而溫,善補肝腎,強腰脊,祛風濕,【神農本草經】云其:『主腰背強,機關緩急,周痹寒濕,膝痛』。【別錄】謂之:『堅脊,利俯仰。"【玉楸藥解】亦稱其:『通關利竅,強筋壯骨。』實爲本病治療之關鍵藥物。(何錢 貴州省江口縣人民醫院 何苗 貴州中醫藥大學)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
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