治帶下須重『脾』與『濕』

　　帶下一症，有書考云：婦人多憂思，損傷心脾，多患帶下，白帶多是脾虛，脾傷則濕土之氣下陷，脾精不守而下爲白滑之物，蓋帶下多屬脾虛。而『濕土之氣，同類相召』，故脾虛內濕多與外濕相合，而成帶下之患。【傅青主女科】有『帶下者俱是濕證』之論，濕邪爲有形之邪，必使胞脈瘀阻，清氣不升，濁氣不降，而致帶下綿綿不止，經久難愈，少腹疼痛，久之化熱，或累及他髒，則帶有青、黃、赤、白、黑之變，但總不外乎脾虛爲本，濕邪爲標，治療之法，當首以健脾益氣，使清陽上升，濁氣下降，濕有歸路則帶下可愈。
　　治療此症，筆者多用五味異功散加減：黨參15克，焦白朮18克，雲苓塊12克，炒山藥30克，炒薏苡仁12克，炮扁豆12克，車前子12克，澤漆9克，甘草5克。此方健脾祛濕，藥力專一，臨證常獲顯效。若帶下色黃，加黃柏9克，龍膽草9克，梔子9克；赤帶下，加地榆10克，海螵蛸10克，阿膠12克；青帶，加柴胡6克，梔子10克；黑帶，加知母6克，生石膏15克。