來源: 中醫藥報 激素治療風濕病的危害是十分嚴重的，除本身對治療有相反作用外，還會耽誤病情，延誤治療時間，造成勞命傷財，人財兩空。然而我國醫學最初受西方醫學思維的影響，在全國範圍內使用激素治療風濕病，西醫在用，中醫在用，中西醫結合工作者也在用。這種普遍性和危害性是不可小視的。那麼怎樣避免這種現象繼續下去呢？筆者認爲要從以下幾個方面著手：
一是提倡使用抗菌藥、抗病毒藥治療風濕免疫性疾病，儘量避免或禁用激素。審證求因，治本求本，是中醫的治療原則，西醫也不能例外，雖然風濕病（尤其是自身免疫性疾病）的病因目前還沒有完全搞清楚，然而國外多種資料證實：類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病與6種細菌和7種病毒有關；雖然在患者血液中找不到細菌或病毒，然而新的資料證實，細菌或病毒的代謝產物可產生超抗原，從而引起機體自身免疫性反應，這說明還是細菌或病毒在作祟。
筆者經30多年、近幾十萬人次的風濕診療實踐發現，大多數患者發病前多有感染史，如上呼吸道感染、牙痛、扁桃體炎、鼻炎、腹瀉、前列腺炎、婦科炎症、膽囊炎等，通過消炎、抗菌、抗病毒治療後，原發性炎症疾病減輕的同時，風濕病也得到了緩解。若再次感染又可使病情反覆或加重，說明感染起到誘因或主因的作用，所以抗菌消炎應爲治療風濕病的主要治則之一。
而激素只能抑制炎症反應和免疫反應，這種降低抗體防禦機能的『不抵抗』現象對該病有百害而無一利，故應避免或禁止使用。
二是提倡使用非甾體抗炎藥及控制病情的藥，反對使用小劑量激素治療風濕病。現階段部分醫生及患者將激素藥作爲常規止痛藥來使用，而忽略了消炎止痛藥或控制病情的藥。
其中非甾體抗炎藥如：阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、雙氯滅痛、芬洛芬等藥物消炎止痛作用是明顯的，雖然有些副作用，然與激素相比是小巫見大巫，微不足道；致少它對風濕病有一定的治療作用，而副作用很小。另外還應提倡使用一些如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等藥物，對控制病情發展有一定作用。
部分人認爲小劑量使用激素副作用小，使用一段時間後再停下來沒問題。筆者以爲不可取，因爲激素一旦用上是很難撤下來的；而且這種劑量小、價格低廉、作用顯著的藥一旦服用上，患者也不願意自行減掉，時間久了發現嚴重副作用時，想撤也來不及了。
三是提倡使用抗風濕中藥，反對輕易用激素。用中藥治療風濕病已經有幾千年的歷史，實踐證明行之有效。許多患者因爲中藥療效慢而願意採用西藥治療，等西藥無效時才想到用中藥，這樣是不對的。筆者主張用現代醫學進行檢查，確定診斷後早期使用中藥或中西醫結合的方法進行治療，實踐證明治癒率高，見效亦快，療程足後可以停用藥物，比起使用激素後很長時間不能停藥有絕對的優勢。
現代研究亦證實，許多單味中藥或複方均可發揮很好的治療作用，尤其還發現中藥有毒性愈大療效越好的特點，如川烏、草烏、細辛、馬錢子、雷公藤、昆明山海棠、青風藤等植物藥；白花蛇、烏梢蛇、蜈蚣、全蠍等動物藥均證明對風濕病有確切的療效。爲什麼放著治本的『國寶』不用，而非要崇洋媚外地用化學合成藥激素呢？ |
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