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[醫藥臨床] 【本經】:遠志功效釋義

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延章 發表於 2015-3-31 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    遠志『氣味甘、溫,無毒。主咳逆傷中,補不足,除邪氣,利九竅,益智慧,耳目聰明,不忘,強志,倍力。久服輕身不老。』(【本經】)

    遠志功用略同於菖蒲,皆主除痰濁也,且遠志略具補益之性,其味苦而菖蒲味辛;遠志安神而菖蒲醒腦,二者相互爲用,多用於痰濁蒙蔽清竅,神志不明之病變。

    其主咳逆者,有祛痰之用也。

    筆者治療慢性支氣管炎,常用炙遠志與香砂六君子湯或陽和湯等合方,用於脾腎虛而痰濁盛之患者;若系急性發作者,則與清熱消炎方同用,均能稀釋痰涎,使之易於咯出,以利炎症吸收。

    所謂傷中者,即血氣兩虛致心神不寧,神志恍惚,失眠驚悸,怔忡,健忘,夢遺,耳鳴等。筆者常用養心湯或天王補心丹、孔聖枕中丹治之。遠志於此三方中之作用,並非盡爲補益,仍在於除心腦之痰以寧神;因氣血不能養心之外,多有痰濁作祟也。

    又遠志利九竅者,在其除痰之功用。以筆者之經驗,遠志利肺與心腦之痰最爲重要。三方既可用於老年腦髓之漸空者,更可用於青少年之神經衰弱者,可知遠志苦辛之性,除痰而外,可瀉心腎虛熱,通達心肝鬱滯之氣機;心腎相交,則精神強,智慧增也。至於精神錯亂之神經分裂症或昏仆倒地之癲癇,皆因痰濁阻於神靈之中樞,也常用遠志於當用方中。

    除邪氣者,除熱毒、痰毒之邪氣也。遠志能消癰散腫,【本草綱目】謂其『治一切癰疽』。筆者謂一切癰疽皆有痰熱之毒也。如治急性乳腺炎等癰疽,單用遠志爲末,溫黃酒吞服6~9克,或用甜酒釀與水各半煎服15克服之,同時用醋調遠志末敷患處有良效。此方法也可用於一般之癰疽癤腫者。

    此外,還有養生強壯之劑還少丹,治療老年性痴呆及未老先衰諸證,緩緩常服有效。此爲遠志『利九竅,益智慧,不忘,強志,倍力,久服輕身不老』之功。然筆者始終認爲,此類方劑非盡取遠志補益之性,主要取其除痰之功也。『痰濁去而血氣通達,邪去正安』此之謂也。

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