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來源: 解放日報 『魂』是什麼，『魄』又是什麼？ 『思』和『想』有什麼區別？『肥』與『胖』是一回事嗎？【字裏藏醫】一書深入淺出地釐清了一些最基本的中醫學詞彙，展現了隱藏在漢字裏的中醫知識。
魂 魄
『魂魄』是道家和中醫的基本概念，人們常說的成語有『失魂落魄』、『神魂顛倒』、『驚心動魄』等等。
控制無形的能量、信息、思想、意識、情緒、情感、智慧的神，叫作魂；控制有形的身體，影響人的知覺、饑渴、需要、冷暖、排泄等諸多本能的神，叫作魄。粗淺地說，魂是腦和心的功能，魄是脊髓功能。我上大學時，在生理課上為青蛙做活體實驗，現在想起來有些殘忍。先用鋼針從椎空捅進青蛙的腦袋，把大腦破壞了，這時候青蛙算已經死了，再把浸泡有濃硫酸的小紙片放到青蛙的肚子上，這時候已經死了的青蛙蹬動雙腿，往下撥拉燒灼自己的紙片。這個場面現在想起來都很震撼。這就是典型的魂去魄在。
想了解魄的功能，觀察一下人睡覺就可以了。這時候人仍有心跳、呼吸。傷魄或落魄的人，會打鼾、憋氣，甚至會呼吸、心跳驟停，都是魄在工作。
想了解魂的功能，就要觀察人的精神、情緒、情感、智慧以及晚上的夢境。道家細分三魂：胎光、爽靈、幽精。胎光就是生命之光，故稱神明，是人最可寶貴的。所謂黯然神傷者，就是胎光晦暗，人就會出現抑鬱，滿眼灰色，了無生趣，甚至求死。三魂夜晚藏於肝，本當靜養休息，但是如果各種原因攪擾神魂，就會出現魂不附體，出現難以入睡、早醒的症狀，或魂魄飛揚，出現多夢淺睡的問題。
傷魂之最，莫過於情緒和情感刺激。【靈樞・本神】曰：『肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂，妄不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。』養魄之法在於鍛煉身體，養魂之法全在養心。
思 想
『思』，繁體字寫作『』，『心』的上面加『囟』。囟門是嬰兒大腦發育完成最後閉合的地方，代表大腦。道家認為腦為先天『元神之府』，心為後天『識神之府』。所以『思』幾乎涵蓋了人的所有心理活動，是先天本能與後天意識的結合統一，是僅次於悟的層次。
『思』有時也用來代表本能、欲望。【素問・熱論篇】：『十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食。』意思是說，發燒10天以後，寒氣在足太陰脾經逐步衰減，腹部不像原來那麼脹了，就有了食慾，想吃東西了。
另外，思是『七情』之一，與喜、怒、憂、悲、恐、驚並列，屬於人之常情。激烈和過度的情緒變化，會影響心包和心的功能，進而影響臟腑、氣機的運行。【素問・陰陽應象大論篇】說『思傷脾』。【素問・舉痛論篇】說『思則氣結』。
『思』是不及物動詞，『想』是及物動詞。思是自思，也就是考慮自己的事。想是相思、他顧，也就是考慮自身以外的事物。所以習慣上說我想你，不能說我思你；我自思，不能說我自想。【黃帝內經】上說的『高下不相慕』，就是有思無想的境界，不相干、不攀比，也就省去了很多麻煩。
【素問・上古天真論篇】中提到了一個理想的做人境界，那就是先天本能欲望和後天意識思想的完美統一結合：不僅順應天地的變化，與自然和諧共處，而且入世隨俗，不憤世嫉俗，不標新立異，無論穿着打扮，還是行為舉止，都隨自己的心願，也讓別人看着舒服。外面沒有加班加點、點燈熬夜的工作，內心沒有什麼想不通、整不明白的思想，過着平平淡淡、坦然從容的生活，能自得其樂，用不着求別人，形體身軀功能健全，不殘不缺不痿不廢，活個百八十年沒有問題。
煩 躁
『煩』是會意字，從頁，從火。『頁』是人頭，比如頸項，繁體字的『頭』（^）、『煩』（），都是用『頁』作偏旁部首。頭為諸陽之會，本身就熱，加上火性炎上。『煩』的本義是發熱、頭疼。【說文】：『煩，熱頭痛也。』就是老百姓常說的上火發燒，頭疼腦熱。
煩的外因，一是由於暑熱邪氣外襲頭腦，二是處事繁雜紛亂，攪鬧心神。有的人外界事務過多，突破了心理承受極限，導致心中焦躁不寧、厭倦，這是外繁導致內煩，是邪氣實，應當適當減少應酬、工作。而有的人並沒有做多少事情，但是心中總是焦躁不寧，這是心虛不能任物，是心氣、心血虛。中醫稱之為『虛煩』。治療應當靜養，恢復心氣心血。
『躁』是手足亂動，不得寧靜的意思。『躁，疾也。』（【說文】）『躁者不靜。』（【管子・心術】）巽為躁卦，風火相扇，如同朱雀公雞，急切好鬥。
現在臨床常見多動症的兒童，他們坐不住，小動作多，惹惱同學，咬鉛筆，咬指甲，不能靜心聽課，注意力不集中，東走西跑，忙忙碌碌。成人焦躁也為數不少，他們大多四處出擊，整天忙得四腳朝天，但是對每件事情都無法保持持久的熱情。坐下來抖動腿，躺下來輾轉反側。有的手腳心燒灼，不知道該放在什麼地方。
和『煩』一樣，『躁』本來是形容軀體症狀，後來引申用於描寫情緒、性格、精神。其本質大多也是由於內在心火、胃火，由於食品安全不能保證，攝入大量的含激素的動植物，再加上餵養不當，營養過盛，非常容易導致兒童心火、胃火亢盛。外部環境存在緊張激烈的競爭，無限的攀比和欲望膨脹，也使得人們內生心火，不能自持。
肥 胖
現代人以為肥胖就是形容脂肪多的，但是在古代不是這樣，『肥』恰恰是形容肌肉多的一個詞。【說文】：『肥，多肉也。』
【內經】中的『肥』字是形容肌肉豐滿，體形大，皮革充盈的人，不是指脂肪多。今天肥胖的意思，古人叫做脂肥或膏腴，類似的還有豐滿、豐盈。腧穴中的足陽明胃經的絡穴豐隆，善於化痰降脂，是減肥的要穴。
『胖』的本義是古代祭祀時貢獻的半體牲畜，也就是半扇肉。『胖，半體肉也。』（【說文】）後來引申為寬大。【禮記・大學】載：『富潤屋，德潤身，心廣體胖。』肥的反義詞是瘦或瘠，胖的反義詞應該是乾癟。
胖還用來形容水腫、脹滿。俗話說男怕穿靴，女怕戴帽，說的就是男人怕從腳上腫起來，女人怕從臉上開始浮腫。其實無論男女，出現水腫都是心腎功能衰竭的表現，只不過心臟病一般表現為下肢水腫，腎病表現為面目浮腫。更不用說肝硬化腹水，腫的是肚子，有的連肚臍也要頂出來。
肥胖的人都是體形豐盈碩大，但是內容不同。脂肪多的人古人稱為膏人，縱腹垂腴，就是現在挺着啤酒肚子、嘟嚕着臉蛋兒的人。肌肉多的人，古人稱為肉人。這些人體形豐滿，但是上下勻稱，沒有贅肉。還有一種體形不大，但是脂肪堅實，肌肉強悍，古人稱為肥人，也叫做脂人。胖人可能是脂肪多或者肉多，也有可能是水腫的人、脹氣的人。
消 化
『消』發音同『小』，是削減、減小的意思，表示有形的物體體積的減少，也用於描述無形的物質、能量、時間的減少。『消』在【黃帝內經】中使用很廣泛，比如形容腦髓、骨髓減少。『消』也形容人體消瘦。【靈樞・五變】：『熱則消肌膚。』說的是肌肉和皮下脂肪減少。『消』也形容無形的能量―――氣的耗減。【素問・舉痛論篇】：『悲則氣消。』說的是過度沉浸於悲傷的情緒中，會導致人體能量耗減。
回到我們所說的消化的主題。【靈樞・師傳】：『胃中熱則消谷。』【靈樞・大惑論】：『谷消故善飢。』【靈樞・經脈】：『其有餘於胃，則消谷善飢。』說的都是胃對食物的消解功能。
總之，『消』表示的是量變，消到了極處，就是消失、消散、消亡、消滅。但是根據物質不滅、能量守恆的原理，這種量變導致了質變，『化』也就應運而生了。『化』的意思就是轉化，質的變化，新的物質的化生。我們常說的『化腐朽為神奇』、『化干戈為玉帛』、『莊周化蝶』就是這個意思。
就消化而言，大塊的肉，成條的面，成顆粒的米，硬脆的蔬菜水果，經過我們的口腔咀嚼、胃的研磨，形成了乳糜，這就是消的過程。當食物經過胃的研磨、消解、攪拌以後，被送到了小腸。小腸又稱赤腸，是受盛之官，化物出於此。手少陽分泌的胰液和足少陽分泌的膽汁注入到了十二指腸，手太陽小腸為酶的工作提供了足夠合適的溫度，使得化的工作得以順利進行。食物經過酶的作用重新組合，變成人的組織的時候，這個過程就被稱做『化』了。
有的病人食欲不振，吃不進東西，有的則是食入即吐，有的是吃什麼拉什麼，那就是不消了。消且不能，更談不上化了，有人也稱之為『完谷不化』。一般是陽明胃腸出了問題，以實寒、虛寒為多見。
還有的病人，吃不了多少，卻嘔心瀝血，日夜操勞，處在虛性亢奮狀態，比如諸葛亮、雍正皇帝、李賀之類，他們屬於能化不能消的人，只不過化的都是自身的精血，用來提前透支生命罷了，正所謂『春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干』。
消飲食的功能在陽明胃和大腸，化食的功能在少陽三焦和膽，化水的功能在太陽小腸和膀胱。六腑為陽，飲食屬陰，陰陽和合，生機盎然。 |
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