慢性心衰,即慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,当心脏失去了代偿能力以后,心室舒张期末的容量超过一定限度,心室的排血阻力增加,心脏收缩无力,产生将静脉回流心脏的血液不能充血分排出,心输出量减少,动脉系统内血液供应不足,静脉系统内瘀血,发生一系列症状和体征者,称为充血性心力衰竭,是老年临床常见多发病。
西药强心甙类药物虽有一定效果,但副作用较大,甚至引起意外。临床观察发现,采用中草药治疗老年性慢性心力衰竭有明显疗效,介绍几个具有代表性的中草药,供选用。
人参:有大补元气,补益脾肺,生津止渴,安神定志之功。药理研究表明,人参能兴奋中枢神经系统,减少疲劳;能兴奋肾上腺-垂体系统,提高机体对外界不良条件的抵抗力;能增强心肌收缩力,其作用特点与强心甙相同。西洋参、党参也有类似作用。
黄芪:有补气升阳,固表止汗,利水消肿之功。药理研究表明,黄芪有增强正常心脏收缩的作用,对因中毒或疲劳而衰竭的心脏作用更为明显;能扩张血管而有显著的降压和利尿作用,可改善心肌供血,同时还具有抗衰老、降血脂、降血糖、增强免疫力等作用。
黄精:有补中益气、滋润心肺、强壮筋骨、填精生髓、乌发驻颜等功效,药理研究表明,黄精水煎液对肾上腺素引起的血糖过高有抑制作用,并可防止动脉粥样硬化及肝脏脂肪浸润,临床多用于治疗冠心病支架术后、冠脉搭桥术后、瓣膜病等病术后恢复期患者。汉张华《博物志》言:“太阳之草,名曰黄精;饵而食之,可以长生。”此说不虚。
何首乌:有滋养肝血,补益肾精,解毒通便之功。药理研究表明,本品能减少家兔肠道胆固醇的吸收,阻止胆固醇在肝内沉积,缓解动脉粥样硬化的形成,并可调剂血压,使血压稳定。对离体蛙有兴奋作用,特别是对疲劳的心脏强心作用显著。本品有泻下作用,对心衰伴便秘者尤为适宜。
红景天:有活血止血,清肺止咳之功,功能与人参、刺五加十分相似,对大脑和脊髓有兴奋作用,可保护心血管,消除疲劳,增强体力和耐力。
刺五加:有祛风湿,壮筋骨,补肝肾,利小水之功。药理研究表明,刺五加具有抗疲劳作用,其提取物的兴奋作用较人参为强,能调节血压,使高血压和低血压患者的血压恢复正常;能增强冠脉血流量,改善心脑的供血状况,防止心脑缺血。
三七粉:有化瘀止血,活血定痛之功,药理研究表明,本品能明显增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧,减慢心率,并能对抗垂体后叶素的作用,有迅速而持久的降压作用,并能兴奋心肌而有强心作用。临床常用于冠心病支架术后、冠脉搭桥术后,可预防血管内血栓形成,同时还可缓解患者胸腹刺痛。
丹参:有活血化瘀,养血安神之功。药理研究表明,本品含丹参酮、丹参醇、丹参素、维生素E等,能扩张冠状动脉和周围血管,增加冠脉血流量;减慢心率,改善心肌收缩力和微循环,降低血压。
鹿茸:有补肾益髓,壮阳健骨之功。药理研究表明,鹿茸能增强机体活力、消除疲劳、改善食欲和睡眠,可使伴有低血压的慢性循环障碍者脉搏充盈,血压升高,对已疲劳的心脏作用更为明显。中等剂量的鹿茸提取物有增强心脏收缩力,加快心率,改善心功能作用。
玉竹:有润肺滋阴,生津养胃之功。药理研究表明,本品有强心、降压、降糖作用,与党参合用,能改善心肌缺血,因而可治疗糖尿病、冠心病。临床观察发现,以本品为主,治疗风湿性心脏病、冠心病、肺心病引起的Ⅱ~Ⅲ度心力衰竭,服药后在5~10天内症状控制,病情改善。
上述中药,可单味泡饮,每次5~10g,每日1次,或研粉冲服,每次3~5g,每日1~2次。(胡献国)
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。) |