五苓散加麥芽的作用和功效

流涎（口水）症以小兒居多，但成人也並非鮮見。成人流涎多與脾虛有關，患者如表現出經常流口水、唾液清稀、熟睡時流涎更甚、兼現面色白光白、神色困頓、納少、舌淡胖、苔白滑或微膩等者，可判斷爲脾虛流涎。現推薦一個治這類流涎的有效方。白朮15g，生、炒麥芽各30g，豬苓、茯苓各12g，澤瀉10g，桂枝6g，加水600ml，煎煮取藥液約300ml，分2次服完，1日1劑，連服3~7劑。

中醫有『脾主涎』之說，認爲成人流涎主要與脾有關。由於脾失健運，水濕難運，水液無法輸布全身，會沿本經上溢，而脾脈與舌相聯，故導致口流涎水。治宜健脾利水。上方爲五苓散加麥芽，方中白朮甘溫，有健脾益氣、燥濕利水功效，可治食少、神疲乏力以及脾虛水停引起的痰飲、水腫等；生、炒麥芽都能健脾和胃，生麥芽善治脾虛食少、食滯，炒麥芽偏重行氣消食，二味合用，可助脾胃健運以收攝流涎；茯苓補脾化濕，能治脾虛和水濕泛濫；豬苓、澤瀉性味甘淡，均爲利濕化飲（痰）之品，合用可引水下行。成人流涎清稀，多屬有寒；桂枝辛溫，意在溫陽化氣以助利水，與茯苓合用，還有平沖降逆之功，能阻遏唾液外泄；以上諸味相配，具有健脾和胃、溫陽化氣、滲濕利水之功效。本方對單純流涎過多，症屬脾虛濕盛之成人流涎症，當有較好效果。如患者兼有小便頻數或遺尿不止，可酌加芡實、金櫻子、烏藥以補腎。

成人流涎可能是口腔或咽喉部炎症，偏癱或藥物中毒等引起，也可能病因不明，但流涎者只要符合上述脾虛主症，均可酌情選用本方。如屬疾病引起，也要重視原發病治療。（蒲昭和 成都中醫藥大學）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）