小兒積食症

1積食與『咳嗽』

積食會導致咳嗽，也就是中醫上說的『食咳』。這在古代的醫書上有很多記載，比如【內經】：『食於胃，關於肺』；【醫學入門】：『食咳因積食生痰，痰氣沖胸腹滿者』；【脾胃論】：『脾虛肺最受病』。

很多家長不理解，脾和肺是兩個器官，積食怎麼能引起咳嗽呢？這要從中醫上就能解釋得通了，因為五臟之間都是有聯繫的。脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食過久，脾胃虛弱，日久就容易生痰，導致咳嗽不止。

所以說，看那些食咳的小兒，大多有積食化熱的症狀，比如說肚子脹、不愛吃飯、噯腐、口臭、手足心熱、大便乾結或便秘，舌質偏紅、舌苔厚膩等。這時候給孩子用一些消食和胃為主、肺胃同治的藥，效果就會特別好。

2積食與『發熱』

積食導致的發熱叫『積熱』，吃的食物都停滯在中焦，積滯時間長了就會化熱，熱蒸於內，孩子體溫就上去了。

這類孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常，這都是吃東西吃住了。【脈經】中就說：『小兒有宿食，嘗暮發熱．明日復止，此宿食熱也。』

3積食與『肺炎』

積食為什麼會導致肺炎？這也是一套多米諾骨牌：積食傷脾→脾虛生痰→痰貯於肺→痰阻肺道→郁久化熱、傷肺。

你看那些得肺炎的孩子，大多身體都不是太好，這跟積食時間長有關。脾虛日久→土（脾）不生金（肺）→肺陰虧虛→陰虛內熱→子盜母氣→脾氣更虛。

脾虛生痰，鬱熱煉液為痰；而痰貫穿於小兒肺炎疾病全過程，是小兒得肺炎的重要因素。所以，門診上很多得肺炎的小兒，把脾胃功能調好了，肺炎也跟着好了。

中醫上有『杜痰』的說法，可以預防肺炎。為啥是這個『杜』呢？防微杜漸嘛，『杜』是杜絕的意思。

4積食與『小兒反覆呼吸道感染』

門診上還經常見到一些小孩子有反覆呼吸道感染，一生病就輸液，再生病再輸液，反覆輸液，孩子身體越來越差。其實，小兒反覆呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關。

上面說過，積食會導致脾胃功能失調，進而影響到肺，但是『肺主皮毛』，所以有積食的時候小孩子體表一受寒，就容易反覆呼吸道感染。

5積食與『咽炎』

咽炎，中醫上叫『喉痹』。咽喉是肺胃的門戶，積食的時候容易『化火』，而火的特性是向上的，所以就會上攻到這個門戶上，小孩子就容易生喉痹。

所以，中醫上給孩子治咽炎的時候，除了用解毒利咽的藥以外，再給孩子用一些消積清熱的，病就好得快。

6積食與『頭痛』

頭疼本來是成人才經常犯的毛病，但是經常有些小孩子也嚷嚷頭痛，這是為什麼呢？病根兒還是在積食上，最常見的表現是前額疼。

中醫最大的優勢在於整體觀，前額屬脾胃，兩側屬肝膽，頭頂屬心肺，後腦屬腎。孩子前額疼，那就是脾胃出了問題。

7積食與『便秘』

再說一個積食與便秘的多米諾骨牌。古代有個小兒方面的醫書非常有名，叫【幼科發揮】，上面說：『太飽傷脾』。太飽一方面可以理解為吃得太飽，也可以理解為腹脹、積食。

所以，就會有：太飽傷脾→脾常不足→脾胃運化不及→積滯腸腑→積久化熱→積熱蘊結→腸道傳導失常→大便秘結不通。

有些家長一看孩子便秘了，給孩子吃點瀉藥吧！雖然當時有用，但過後更嚴重。因為它的病根兒不在那個位置。

如果孩子便秘比較輕，多讓孩子喝水，便秘就可以解決了。如果還是解決不了，那可以吃一點消積導滯的中藥，孩子便秘也很快就減輕了。

8積食與『泄瀉』

泄瀉就是腹瀉、拉肚子。中醫上說，積食常與『風寒』、『濕熱』、『暑濕』之邪相兼併存，交結胃腸，脾胃氣機難復升降之常，所以積食會導致泄瀉反覆發作，難以治癒。

在門診上，家長大多呈現兩種情況。一種是『不懂不問』，把啥都交給大夫。還有一種是『自作聰明』，大夫開的藥，他給減個半啦，換個藥啦，加個藥啦。還有些家長會『問』（客氣地說叫問，不客氣地說叫吼）大夫：孩子都燒兩天了，為啥不給開抗生素？

有些家長會懂點中醫中藥，給積食腹瀉的孩子開藥的時候，家長一看，會反問大夫：『孩子拉肚子都拉成這了，咋還給開通肚子的藥呢？』

哎，這一點得讓家長們長長學問。中醫上有個說法叫『通因通用』，說白了就是『以通治通』。【素問·至真要大論】中就明確說：『寒因寒用，熱因熱用，塞因塞用，通因通用，心伏其所主，而先其所因。』

就拿積食腹瀉來說吧，食滯內停，阻滯胃腸，導致腹痛泄瀉，這時候不僅不能止泄，相反當消食而導滯攻下，推盪積滯，使積食去而泄自止。

9積食與『盜汗』

再說個多米諾骨牌：食滯腸胃→鬱蒸化熱→熱蒸津液→外泄為汗。小兒為純陽之體，夜寐則陽入於陰，加之積熱內蘊，所以晚上盜汗情況比較嚴重。

這類孩子，用一些消積泄熱的藥，很快盜汗就消失了。

10積食與『舌苔剝脫』

小兒舌苔剝脫與現代醫學的小兒地圖舌相似。產生的原因是由於乳積食滯，郁久化熱，蘊結心脾，火熱上熏造成舌苔剝脫所致。治以消食導滯、清心瀉脾熱的藥，很快就好。

11積食與『貧血』

積食容易導致脾虛，而脾為氣血生化之源，所以積食時間久了，小孩子容易血虛。從西醫上說，孩子脾胃不好，就容易偏食厭食挑食，營養不均衡，時間長了就會貧血。所以，貧血的時候也應當調理脾胃。

12積食與『驚啼』

【素問·逆調論】中說:『胃不和則臥不安』。所以有：食滯於中→氣滯不行→脹滿、腹痛→不眠不安。另外，還會積滯化熱→內擾心脾→驚啼不止。

13積食與『麻疹、丘疹樣蕁麻疹』

小兒積滯日久，容易損傷脾胃，導致郁而化熱、聚濕生痰。而脾主肌肉四肢，這時候，一方面，熱、痰、濕相合，外發於肌腠，容易導致蕁麻疹等。另一方面，脾胃損傷，易感外邪。這時候內有積熱，外有外邪，內外交攻，就容易郁於肌腠而出現蕁麻疹等疾病。

這時候，光用一些外用藥肯定不行，還要加上消食和胃的藥，孩子自然病就好得快了。

小孩子容易把副食當主食，孩子吃多了肯定就會積食，積食了就容易生內熱，有了內熱就容易外感風寒引起感冒發燒咳嗽，積食了就容易不吃飯導致偏食厭食營養不良等等。希望家長們注意！