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[醫藥臨床] 柏子仁與側柏葉

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中國中醫藥報 發表於 2019-9-23 16:08 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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相傳在漢成帝時,有獵戶稱終南山有怪物發披及腰,其跳坑跨澗、攀山越嶺如電,似猿如猴。縣宰得知,疑是強人故為之,乃令圍獲。發現怪物竟為一中年婦人,稱原是秦王一宮女,秦覆滅時受驚入山,饑寒交迫無以充飢,幸遇白髮老翁,教她飢食柏子仁。初覺苦澀難咽,日久則滿口香甜而舌上生津,以至饑渴不知,身輕如燕,夏無炎暑,冬無酷寒,時逾200歲而不見其老。

柏得天地堅剛之性以生,入冬依舊青翠,不與物變遷,歷歲寒而不凋,即參天直上,誰又能禁之。古人云:『萬木皆向陽,而柏獨西指者,順受金制以為用,乃能成其貞固而可久,故字從白。』柏雖為至堅之木,不畏霜雪,但受金之正氣所制而一一西向,西方屬金,其色為白,因而柏樹取西方之色為名。

柏有數種,入藥唯取葉扁而側生者,其貼伏於扁平枝上,氣孔甚多,側觀呈啞鈴凹陷狀,質脆且微有清香之氣,此仗金氣甚隆以制木。蓋凡花葉者,木之精神昌沛發榮於外者也,側柏葉屬金而善守,最清血分,為補陰要藥,須用嫩葉,春采於樹之東,夏采於樹之南,秋采於樹之西,冬采於樹之北,方可得月令節候之生氣。其狀如脈絡,故治絡不斂固而潰、脈不攝溢而崩。其得川連,治尿血;佐槐花,治下血;配榴花,研末吹鼻,治鼻衄不止;伍乾薑、阿膠、馬通汁,治吐血不止;合白芍,可治月水不斷。賈九如在【藥品化義】中稱:『側柏葉入肝、心、脾、肺四經,味苦滋陰,帶澀斂血,專清上部逆血。又得陰氣最厚,如遺精、白濁、尿管澀痛屬陰脫者,同牛膝治之甚效。』

柏斗寒傲雪、堅貞聳直,乃百木之長,其果實成叢,狀若小鈴,秋霜後四裂,中有數子,其氣清香,能透心腎而悅脾,成於秋而采於冬,飽經霜露,得金之氣甚厚。徐靈胎指出:『人之生理謂之仁,仁藏於心,物之生機在於實,故實亦謂之仁。凡草木之仁,皆能養心氣,以類相應也。』此所以柏子仁可寧心神、斂心氣、治驚悸、除風濕,則五臟皆和,故安五臟也。李時珍稱:『柏子仁能養心氣,潤腎燥,安魂定魄,益智寧神。』

柏子仁甘潤,有養心安神之效,多用於陰血不足,心神失養之不眠。如【普濟本事方】之柏子仁丸,以柏子仁、人參、白朮、牡蠣、麻黃根、半夏、五味子、麥麩、棗肉成方,症見夜寐不安、氣短乏力、心悸怔忡、盜汗,舌淡、脈細弱為要。方中柏子仁益陰固汗、養心清熱以安神;牡蠣、麥麩咸寒以斂陰潛陽、調中去熱、寧心除煩;五味子酸斂心氣;半夏和胃燥濕;更用人參、白朮益氣固衛;伍麻黃根走肌表,固衛氣而止汗;取棗肉為丸,得其建中安脾之用。

柏子仁質潤,富含油脂,有潤腸通便之功。用於老年、產後等陰虛血虧所致之腸燥便秘,常與郁李仁、松子仁、桃仁、杏仁、火麻仁同用;也可伍酸棗仁、當歸、茯神等,如楊士瀛之『養心湯』,症見神思恍惚、心悸易驚、失眠健忘、舌淡脈細。若治心腎不交之心悸不寧、心煩少寐、夢遺健忘,則常配麥冬、熟地、石菖蒲、硃砂等,以彭用光之『柏子養心丸』為例。

張錫純曾曰:『肝臟屬木,中寄相火,性甚暴烈,【內經】名為將軍之官,如驕將悍卒,必恩威並用而後能統馭之。柏子仁既稟金水之氣,水能滋木,如統師旅者之厚其餉也;金能鎮木,如統師旅者之嚴其律也。滋之鎮之,則肝木得其養兼得其嚴,將軍之官安其職矣。』(曹俁 西安六君子堂中醫館)

(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

(D)

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