石氏降糖膏治疗气阴两虚型糖尿病

糖尿病属于常见病、多发病，以多饮、多食、多尿三大主症为主要临床特征。中医学称糖尿病为“消渴症”，病理机制为阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标，临证治疗以养阴润燥为总则，有效者固有，但无效者也多。目前，临床上治疗糖尿病以降糖药为主，但毒副作用大，且价格较昂贵，有些药服用时间太严格，操作繁琐、携带不便，故坚持长期治疗有一定难度。我们通过多年的临床观察，纯中药“石氏降糖膏” 疗效肯定，副作用小，价廉物美。笔者不揣浅陋，兹将石氏降糖膏治疗Ⅱ型糖尿病气阴两虚型的粗浅体会介绍于下，以飨同道。

糖尿病病因病机

糖尿病病因虽多，但总体以禀赋不足、气阴两虚为内因，过食肥甘、情志刺激、劳欲过度、形体肥胖、六淫邪毒为外因。其基本病机虽为气阴两虚，然而病理产物瘀血和热毒需重视。瘀血者，盖气虚血必瘀，阴虚血必滞；热毒者，乃六淫邪毒入侵肌腠，致局部经络阻塞，气血凝滞，郁久化热，因热生毒。基于上述认识研制石氏降糖膏。

石氏降糖膏方义

石氏降糖膏为贵州省名医石恩骏教授所创，以补气养阴、生津清热、祛瘀通络立法，该方由生黄芪300克，生地300克，人参100克，山药300克，天花粉300克，石斛100克，葛根150克，鬼箭羽150克，肉桂30克组成，用时浓煎2次，木糖醇收膏，一日服2~3次，一次一勺。

方中生黄芪补脾益气，升清阳，止下陷，固腠理；生地滋阴凉血，补肾益精；人参益气生津；山药益气健脾，尚可摄精微；天花粉、石斛益肺胃之阴，生津，清肺胃之热，天花粉尚有消渴圣药之称。另外，因气虚则无力推动血液循行，阴虚血少易致血液留滞，且西医学研究表明，糖尿病患者普遍存在血瘀现象，故加用了葛根、鬼箭羽这组生津止渴、祛瘀生新、降低血糖的对药。尤其是鬼箭羽一药，味苦性寒，有破瘀行血、活络通经的功效，故能改善糖尿病并发的一系列心、脑血管和肾脏、眼底及神经系统病变，且现代药理学亦研究证实，其含有草酰乙酸钠能刺激胰岛细胞，调节代谢，加速胰岛素之分泌，从而降低血糖，是不可多得的一味妙药。三消之本源于肾，肾为水火之脏，阴阳之宅，阳得阴助则生化无穷，阴得阳升则源泉不竭，故本方在众多滋阴药中加入少量辛润的肉桂，符合《内经》“少火生气”之旨，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。张景岳云：“善补阳者，必于阴中求阳”。且肉桂本身兼具降血糖之功，可以一药多用。

病案举例

李某，女，57岁。口渴，多食，多尿3月，伴气短乏力，视物模糊，失眠多梦，出虚汗，舌绛紫苔少，脉弦细数。查空腹血糖：20.8mmol/L，尿糖：（+++），诊断为Ⅱ型糖尿病，证属气阴两虚，燥热内盛，瘀阻脉络，予石氏降糖膏治疗。上方连服20日，诸症明显好转。复查血糖：12.7mmol/L，尿糖：（++）。效不更方，3月后血、尿糖均基本降至正常，嘱续服以巩固之。（何钱 田光云 贵州省江口县人民医院 石恩骏 贵州中医药大学第二附属医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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