棗仁丹參治頑固性失眠

吳某，男，69歲， 自訴患失眠多年，服中西醫藥效果不佳。症見：入睡困難、胸部有壓迫感、多夢易醒等，重者徹夜難眠，白天常伴有頭痛、心悸、煩躁不安等，舌質略暗或有瘀點，面部黧黑，脈澀或沉弦。辨證屬陰虛兼血瘀，遂擬棗仁丹參煎服。

方藥：酸棗仁30g，丹參30 g，加水600ml左右，煎煮取液約300ml，每日2次，1次150ml，每日1劑，連服1周。結果：患者入睡時間明顯縮短，頭痛也改善。再服5劑，諸症全消，失眠痊癒。

頑固性失眠常與心、肝二髒功能失調密切相關，如肝氣鬱結、心火熾盛、陰虛火旺，很容易導致心神受擾而致病。酸棗仁為安神要藥，味酸性平，歸肝、膽、心經，能補血養肝、益心安神，主治虛煩不眠、驚悸多夢、體虛多汗、津傷口渴等。丹參性味苦微寒，歸心、心包、肝經， 主要有活血祛瘀、除煩安神功效。【滇南本草】載：丹參『補心定志，安神寧心，治健忘怔忡，驚悸不寐』。 久病多瘀，長期失眠者常有血瘀現象，當心脈阻滯，血不養心，易神不守舍，心神失養則致失眠。丹參能改善心肌缺血和心臟功能，調節心律、改善微循環。頑固性失眠者，只要兼有胸部壓物感、舌紅帶黯點等現象，為心脈瘀阻之象，皆可加入丹參而收到良效。本方中，酸棗仁重在養肝血、斂心陰；丹參則清心火、祛瘀阻，二味合用，可共奏滋陰養血、化瘀通脈、寧心安神之功效，對於長期用藥不佳之失眠者，選用本方多能收到較好療效。

失眠者也要養成良好生活習慣，如平時要注意怡情養性、心情舒暢、避免情緒波動等。同時還當重視飲食調理、適當鍛煉，切勿過勞、熬夜，這些都有助解除失眠之憂。（蒲昭和 成都中醫藥大學）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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