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[醫藥臨床] 常用藥地龍·清熱通絡,平喘利尿

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中國中醫藥報 發表於 2019-9-23 16:08 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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地龍為巨蚓科動物參環毛蚓、通俗環毛蚓、威廉環毛蚓或櫛盲環毛蚓的乾燥體。前一種習稱『廣地龍』,後三種習稱『滬地龍』。廣地龍:呈長條狀薄片,彎曲,邊緣略卷,長15~20cm,寬1~2cm。第14~16環節為生殖帶,習稱『白頸』,較光亮。體輕,略呈革質,不易折斷。氣腥,味微咸。除去雜質,洗淨,切段,乾燥。置通風乾燥處,防霉,防蛀。咸,寒。歸肝、脾、膀胱經。內服:煎湯,5~10g;或末,每次1~2g;或入丸、散;或鮮品拌糖或鹽化水服。外用:適量,鮮品搗爛敷或取汁塗敷;研末撒或調塗。

地龍是孫桂芝教授治療腫瘤中常見的中藥之一。孫桂芝教授認為,地龍能脫敏、解痙平喘,具有一定的抗過敏、鎮靜、解熱作用,還含有蚓激酶,有助於疏通血管、防止血栓。常用於肺癌、肝癌及腸黏連等的治療。地龍具有清熱定驚,通絡平喘,利尿的作用。孫桂芝教授在處方中的常用量為10g,入煎劑,可較長期應用。

孫桂芝教授臨床上常用地龍、桃仁和水紅花子。

地龍、桃仁、水紅花子為活血通絡、軟堅散結、抗肝纖維化、松解腸黏連的重要組方。

現代研究表明,地龍含蚯蚓解熱鹼、蚯蚓素、蚯蚓毒素、琥珀酸、花生烯酸、地龍B1及氨基酸、蚓激酶等;其中所含鹼性氨基酸有組氨酸、精氨酸、賴氨酸等。有報道表明,地龍活性蛋白可使給藥動物的腫瘤發生率低於對照組,存活率提高,生存期明顯延長,生存動態曲線明顯抬高,抑瘤率為27%~48%,並能提高巨噬細胞吞噬功能,促進淋巴細胞轉化,增強B細胞反應,對骨髓造血祖細胞的功能也有明顯促進;蚯蚓纖溶酶灌胃可明顯抑制人胃癌BGC823和人乳腺癌B37裸鼠移植性腫瘤的生長;蚯蚓提取物2主要通過促使細胞凋亡和使腫瘤細胞受阻於G0-G1期,DNA合成減少,對腫瘤細胞增殖有明顯的抑制作用。

孫桂芝教授使用三種藥物組成組方,可以起到軟堅散結、松解肝纖維化的作用。孫桂芝教授常用之於肝癌伴有肝纖維化者,效果顯著。唯須注意根據病情需要遴選止血藥適當配伍,防止動血、傷血。

孫桂芝教授臨床上用地龍治療肝癌。

泄熱定驚:本品具有泄熱解毒作用,凡斑疹為火邪所遏,內陷而色紫黑者,均可用之。對出血性斑疹且呈血熱徵象者,亦可選用。對熱性病引起的高熱、妄躁,甚則抽掣痙厥等,亦多可奏效,鮮品尤宜之。本品還可促進潰瘍癒合,慢性潰瘍用之亦多獲效。

行水解毒:本品可利水通淋,可能有擴張尿路平滑肌的作用,對泌尿系統結石引起的血尿有止血之功,且可促進排石。

平喘通絡:廣地龍15g,海螵蛸、天竺黃各9g,研末吞服,每服1.5g,1日3次,配合益氣培本、潤肺化痰之湯劑,對哮喘收效較好。

息風降壓:臨床實踐證明,地龍對中風偏癱,確有一定療效,如能振頹起痿、善治半身不遂的『補陽還五湯』中,就用了地龍。臨床上凡遇肝陽上亢、脈弦勁有力而血壓升高持久不降,或已服諸藥而效不顯著,於平肝潛陽劑中加廣地龍、牛膝,每可使血壓下降,且能減輕頭脹痛、煩躁不眠等症。常用於治中風、癲癇、溫病高熱、黃疸、喉痹、哮喘、風濕病痛等症。

孫桂芝教授臨床上用地龍治療肺癌。

退熱:日本報道蚯蚓中所含蚯蚓解熱鹼有退熱作用。

降壓:研究認為,除所含次黃嘌呤外,還有其他7種成分可以起到降壓作用,其中以地龍B1較為明顯。

止喘:有研究報道,蚯蚓的有效成分具有舒張支氣管的作用。從廣地龍中分離的止喘有效成分之一琥珀酸,經臨床證明有寬胸、化痰、平喘的作用。

鎮靜:地龍熱浸液及醇提溶液具有明顯的鎮靜、抗驚厥的作用。

增強子宮緊張度、興奮腸管:從廣地龍中提出的一種有效成分,對子宮能增強緊張度,引起痙攣性收縮,對腸管也有強烈興奮作用。(王遜 中國中醫科學院廣安門醫院 胡岸 民安診所)

(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

(D)

遊客  發表於 2019-9-23 17:17
地龍就是所謂的大種蚯蚓吧,這東西煮的藥超難吃,味也不好聞。
遊客  發表於 2019-9-23 17:24
這種研究靠譜嗎?明明是中醫藥,硬是把中醫的醫理脫除了

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