如何化痰？這8組"化痰藥"來看看

導讀

中醫學中有『百病皆由痰作祟』的說法，由此可看出痰是引起疾病的一個重要原因。很多怪病、頑證，如果從痰論治，往往能取得不錯的療效。掌握治痰之要，對臨床大有裨益。如何化痰呢？今天為大家介紹8組治痰藥對，我們一起來看看馬智教授是如何運用它們治痰的。

茯苓飲片

^茯苓
茯苓，桂枝

茯苓藥性無寒熱之偏，味甘而淡，甘能補，淡能滲，功善滲泄水濕，可使濕無所聚，痰無由生，貴在利水而不傷正氣，為利水消腫之要藥，【世補齋醫書】曰：『茯苓一味，為治痰主藥，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之動，濕也，茯苓又可行濕。』眩暈之『治痰藥對』多由茯苓組成，與不同中藥相合則有不同功用。

桂枝飲片

^桂枝

馬智教授常將本藥對用於治療眩暈之脾腎陽虛證等。桂枝甘溫，既可溫扶脾陽以助運水，又可溫腎陽、逐寒邪以助膀胱氣化，而行水濕痰飲之邪，為治療痰飲病的常用藥。茯苓、桂枝相合，實乃張仲景最為常用之『苓桂劑』，桂枝得茯苓則功在行水而不在發表，茯苓得桂枝則可加強化氣行水之力，二藥參合，相互為用，治療眩暈之脾腎陽虛證，療效尤顯。

茯苓，陳皮

本藥對常用於治療眩暈之痰火鬱結證、痰濁中阻證後期、痰瘀互結證、肝風夾痰證等。陳皮辛香而行，善疏理氣機、調暢中焦而使之升降有序，脾健則痰無由以生，氣順則痰自消。

陳皮飲片

^陳皮

陳皮又可燥濕化痰、溫化寒痰，為治痰之要藥。茯苓合陳皮，前者偏淡滲利濕，後者偏理氣健脾，前者治標，後者治本，本藥對標本兼顧，是十分具有代表性的眩暈之『治痰藥對』。

茯苓，半夏

本藥對常用於治療眩暈之痰火鬱結證、痰濁中阻證、痰瘀互結證、肝風夾痰證等。

半夏飲片

^半夏

半夏是燥濕化痰之要藥，【主治秘要】云：『燥胃濕，化痰，益脾胃氣，消腫散結，除胸中痰涎。』茯苓與半夏相合，一偏利濕，一偏燥濕，利濕與燥濕兼顧則濕邪自去。

茯苓，白朮

本藥對常用於治療眩暈之痰火鬱結證、痰濁中阻證、痰瘀互結證、肝風夾痰證後期等。

白朮飲片

^白朮

白朮被前人譽為『脾臟補氣健脾第一要藥』，以健脾燥濕為主，茯苓以利水滲濕為要，茯苓合白朮，一健一滲，『健』能使濕除、腫消、飲化，『滲』可使水濕有出路，一健一滲則諸恙悉除。

茯苓，澤瀉

本藥對常用於治療眩暈之痰濁中阻證、脾腎陽虛證等。澤瀉甘淡寒，歸腎、膀胱經，利水滲濕作用較強，可導濁陰下行，又能泄下焦之濕熱。

澤瀉飲片

^澤瀉

澤瀉功善利水，茯苓得澤瀉利水除濕之功倍增，茯苓味甘能補，澤瀉得茯苓則利而不傷正。茯苓、澤瀉相合治『痰』，利水滲濕祛痰之力強，而又無傷正之虞。

陳皮，半夏

本藥對常用於治療眩暈之痰火鬱結證、痰濁中阻證、痰瘀互結證、肝風夾痰證等。陳皮既可燥濕化痰，又能溫化寒痰，是治痰之要藥，且陳皮有理氣健脾之功，治痰之時體現了治痰先治氣，氣順則痰消之意；半夏辛溫而性燥，善於燥濕化痰，為治痰濕之要藥，【本草從新】謂之曰：『治濕痰之主藥。』兩藥相合，燥濕化痰之力強，脾可健，濕可去，痰自消，諸症自愈。

陳皮，白朮

本藥對常用於治療眩暈之痰火鬱結證、痰濁中阻證、痰瘀互結證等。陳皮、白朮均可健脾燥濕，陳皮性溫，燥而不烈，其辛散走竄，以散為要；白朮性緩，健脾力強，補多於散。兩藥相合，一散一補，中焦得健，脾胃運化功能正常，水濕不能聚而為痰，痰證自除。

陳皮，甘草

本藥對常用於治療眩暈之肝風夾痰證、痰火鬱結證、痰濁中阻證後期、痰瘀互結證等。陳皮辛散走竄，具理氣健脾祛痰之功，【本草綱目】言：『其治百病，總取其理氣燥濕之功。』炙甘草善入中焦，具有補益脾氣之力，兼具緩和藥性之功，【本草匯言】載：『和中益氣，補虛解毒之藥也。』兩藥相合，炙甘草既可緩和陳皮辛散之性，又可助其和中健脾以杜生痰之源。

所謂『用藥如用兵』，不同藥物配伍可產生不同的作用，若用得好，效果甚佳。