导读提起脚气,大家大多想到的是由真菌感染引起的足癣。今天为大家介绍的并不是这种脚气,而是另一种脚气冲心的病证。治疗这种类型的病证,可以试试以下这些方。 干湿脚气,气逆冲心,鸡鸣散加减 鸡鸣方药方组成 组成:槟榔、木瓜各15g,吴茱萸9g,陈皮12g,沉香6g,紫苏梗、独活、川牛膝、当归各18g,生甘草6g,水煎温服。四煎药渣宽水,煎开后加陈醋半斤,适温泡足。 功能:逐湿行气,舒筋活血。 主治:脚气干湿不够明显,腿胫至足肿或不肿,病势渐进,少腹时或肿胀,足胫麻木痹痛,或足胫不肿,日渐枯糙,或牵痛麻木,时或小腹气上疼痛欲呕。此为脚气冲心之兆,用此方及时治之,多可消除不适症状。用治本证多例,无论气从小腹上行、胁腹胀痛,还是足肿、胫痛,治之皆有显效。 方解:方中槟榔行气利水消肿,为治脚气要药;吴茱萸舒肝理气降逆,温中散寒;木瓜、独活、川牛膝祛湿舒筋活络;陈皮、沉香、紫苏梗和中理气;当归活血;甘草解毒和药。 按语:“此症始于受湿,以及酒色劳伤,外感风寒暑热,忽然手足发冷发热,其气从脚下而起,上冲心腹作痛,或头疼身痛,或胀闷,或呕吐,或昏迷,或大便闭塞,或两足胫红肿,寒热如伤寒状,从此或一月一发,半月数月一发,渐渐四肢挛缩转筋,脚膝肿大。此为脚气,非中风寒也。倘不知而误以伤寒中风治之,则为害不浅矣。”(《验方新编》) 张璐曰:“脉浮弦起于风,濡弱起于湿,洪数起于热,迟涩起于寒。沉而伏,毒在筋骨也。指下涩涩不调,毒在血分也。夏暑肢膝冷痛,其脉阳濡阴弱,湿温也。脚气多从暑湿得之。” 脚气冲心是脚气病的危重症候,如出现呼吸迫促、呕吐不食、心烦口渴、胸脘胀痛等症,即是脚气冲心征兆。如胸腹宽舒,尚无大碍,反之,应引起注意。所以前人有“不问脚,须问腹如何”的说法。 脚气反复发作的危害 近期治疗一例七旬老者,患右脚肿痛多年,每次复发时先从脚痛,继而上窜至小腹、右侧脘胁,甚至胸咽憋胀欲吐,饮食难进,虽反复住院,但诊治无果,症状未能在短时间内缓解。我用鸡鸣散加减方3剂,随即不适症状消除,老者言道:“我还是第一次听到‘脚气冲心’这一病名。” 常用成方 ◆鸡鸣散原方(《朱氏集验方》) 槟榔18g,陈皮12g,木瓜15g,吴茱萸9g,桔梗12g,生姜15g。治湿脚气足胫肿胀重着,行走不便等症。 ◆四物汤加味方(经验方) 当归、川芎、白芍、熟地黄、牛膝、木瓜、黄柏、知母各15g,生薏苡仁60g,甘草6g。治干脚气热重血燥,足胫不肿,日渐枯燥,或挛痛麻木等症。 ◆吴茱萸汤(《金匮翼》) 吴茱萸、木瓜各15g,槟榔24g。治脚气冲心,呼吸迫促,呕吐不食,寒湿偏重,宜此方下气泄毒。 ◆犀角地黄汤(《太平圣惠方》) 犀角(可用水牛角片代,但用量宜大)15~30g,枳壳、防风各15g,沉香6g,紫苏梗、槟榔各15g,麦冬18g,木香9g,赤茯苓15g,水煎服。主治与上方同。 ◆脚气主方(《简明医彀》) 苍术、羌活、当归、防风、防己、泽泻、酒芩各15g,薏苡仁30g,牛膝15g,加生姜3片、大枣5枚,水煎服。筋挛加木瓜、威灵仙各15g;大便秘加枳实、大黄各9g;小便涩加猪苓15g,茵陈24g,或大腹皮、槟榔、荆芥、乌药、陈皮、紫苏、枳壳、桑白皮、木瓜各15g,加生姜3片,水煎服。主治干湿脚气。 ◆脚气冲心方(《验方新编》) 木瓜、槟榔各7.5g,吴茱萸4.5g,水煎服。或用黑豆一茶杯(约60g),甘草9g,煎浓汁服,更妙。又方,黄芪15g,水煎,一二服断根。腿足肿痛拘挛,威灵仙、牛膝各等份,研末为丸,开水空腹服数十丸,或加酒服更佳,忌茶。服后宜以固本壮元药补之。脚气冷痹疼痛,盐3斤,炒热包裹痛处,并用一包以脚踏之,冷则随换,夜夜用之,以脚心热透为度。加槐白皮同炒更妙。 |