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[醫藥臨床] 中醫治療銀屑病的方法

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王永祥 發表於 2020-4-3 06:57 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎症性皮膚病。一旦發病,比較難根治。該病發病以青壯年為主,西醫認為銀屑病不能根治,中醫根據辨證論治理論,採用發汗的方法,配以食療,對於一些輕症牛皮癬療效比較滿意。

銀屑病的特點

很多患者夏季病情多減輕,少數患者能夏季自愈。臨床觀察銀屑病有皮損的部位不出汗,加強體育運動尤其是跑步對本病很有益處。有些患者堅持跑步2年,病情也能得到有效控制或漸愈,筆者認為這也應了中醫經典【黃帝內經·素問·陰陽應象大論】的記載:『其有邪者,漬形以為汗,其在皮者,汗而發之。』【傷寒論】42條原文:『太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯(桂枝芍藥甘草生薑大棗)。』筆者臨床治療銀屑病每年用生薑量達數噸,也是受聖典啟發。銀屑病之癢多與濕關係密切,【金匱要略·痙濕暍病篇】18條原文:『若治風濕者,發其汗,但微微似欲出汗者,風濕俱去也。』釋義治療濕性病應使其微似汗出,緩緩蒸發,則營衛暢通,而風濕始能俱去。

臨床中,中醫治疾病之多濕者多遵循經典小發微汗之旨。筆者臨床鼓勵銀屑病等皮膚病患者飲食中多食用蔥、姜、蒜、辣椒辛味之藥物(藥食同源),也是受經典啟發,用之臨床總結有幾點益處:可以充分發揮了中醫中藥具有簡便廉價的優點,銀屑病患者不忌食辛辣食物,可以達到合理均衡科學飲食,為機體免疫力提高奠定了基礎,中華幾千年文化史印證了這些藥物的療效,印證了藥食同源的科學性,老百姓感冒發燒了,採用生薑成細絲加紅糖少許,用白開水沖攪,待溫度適宜時喝一碗薑絲紅糖水,覆被微微發汗,感冒就隨之而解了。銀屑病中醫認為銀屑病初期,正確預防和治療很關鍵。本病的發生與人體免疫力低有直接關係,與身居潮濕和身感寒涼關係密切,現在臨床上青少年發病也在逐漸增多,應該引起重視,青少年合理飲食和有氧運動對銀屑病的發生能起到很好的作用,對其他疾病同樣也起到預防作用。

黃帝內經】有言『腎為先天之本』,因此溫補脾腎之陽也是提高人體免疫力的關鍵,機體陽氣旺盛為治療不愛出汗的銀屑病病人能打下很好的基礎,機體陽氣充足對於提高人體血液循環和改善血管微循環障礙很是關鍵,內服中藥和中藥泡澡,內外兼治溫通經絡打通皮毛竅孔,達到正常的排泄,正常的排便和正常的排汗是皮膚健康的標誌,應該引起中醫大夫們的高度認知,當下醫學界西醫治療銀屑病多用激素和抗代謝藥治療,這種治療方法對短期控制效果不錯,但停藥復發,多次反覆用藥導致的皮損加重,最終有的成為重型銀屑病患者,有很多患者反對使用激素藥治療銀屑病也是有這方面原因的,當今中醫治療本病也多遵涼血清熱法治之,但多用寒涼必傷及人體陽氣,氣越弱則血易瘀,多服寒涼反之也同樣傷害人體陽氣,降低機體免疫力,對根治銀屑病起到了相反作用,從中醫經典受到啟發,遵【黃帝內經】【傷寒論】不忌辛辣微發汗之法,驗之臨床,效果很滿意。銀屑病患者在治癒銀屑病的同時,身體更加健康了,解決了有皮膚病必須忌口,忌食辛辣的弊端,銀屑病皮損治癒的同時,皮膚不愛出汗的現象也改善了。

典型病例

案例一:患女,13歲,訴全身紅疹紅斑與皮屑相間,疹頂用力抓後有白屑脫落,很癢,白屑抓掉後出血,出血後癢減輕,夏季皮損變薄,有少數病灶可以自愈,手足不溫,舌質淡苔白膩,弱脈。自擬中藥方:制附子6g,肉桂6g,黨參12g,當歸12g,川芎9g,白芍15g,桃仁6g,紅花6g,三棱6g,烏梢蛇9g,制地龍6g,炒山楂9g,制甘草6g,炒雞內金6g。並叮囑患者母親,一定讓孩子多跑步運動,不食寒涼,可以多食辛辣食物,助身體排汗,治療3個月後,全身銀屑脫落,紅紅的皮膚變得淡白,和正常皮膚一樣,患者自己感覺身體比以前更健康了。

案例二:患者金某,患病多年,全身癢,皮膚上有很深的裂口,流黃色液體,不敢吃辛辣、不敢吃魚肉,更不敢喝酒,非常痛苦,喪失了生活的信心,經仔細診斷後,給予中藥內服,加中草藥煮水泡澡療法內外合治。內服處方基本方:制附子9g,乾薑12g,肉桂6g,甘草9g,黑小豆12g,當歸15g,川芎15g,丹參25g,白芷12g,生黃芪30g,肉蓯蓉15g,川續斷15g,桑寄生15g,枸杞子15g,伸筋草15g,烏梢蛇15g,生薑6片,大棗6枚。外用泡澡方:艾葉30g,透骨草30g,當歸30g,桑枝30g,生薑片250g,月季花15g,夏枯草15g,百部30g,三棱15g,莪朮15g,生甘草15g,煮水泡澡,每日1次。用以上內服方和外用方加減治療2個療程,痊癒。至今5年多,未再復發。

結語

銀屑病被醫學界稱為不可治癒的六大頑疾之一。筆者曾經患銀屑病多年,後用不忌辛辣提高機體免疫力這一治療方法,治癒了自己的銀屑病。用不忌辛辣法治療銀屑病有很多益處,既解決了銀屑病患者們不敢吃辛辣食物的問題,又可以達到不偏食又符合科學合理的飲食的方法。

現中醫治療本病,大多不讓患者們吃辛辣食物和很多肉食食物,採取涼血清熱法,服用寒涼中藥口服。久服苦寒必傷腸胃,同時傷及人體之陽氣。【黃帝內經·素問·至真要大論】第74篇記載『損者溫之』。免疫力低下的疾病可以用溫補法調理治療。筆者希望不忌辛辣,用補益脾腎法治療銀屑病這一方法得到中醫界同仁們認可。(王永祥 河北省河間市祥和草堂)

(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

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