中医科学原理研究——关于疗效评价的口碑机制

1、部分质疑中医的学者心态存在问题
关于现代医学对中医的质疑，很重要的一个问题就是疗效评价问题，似乎通不过现代医学评价标准的都是不科学的，甚至是伪科学的；而对自己那怕做了严重错误的事情，也是可以原谅的。其实这本身就是一种反科学的做法，更是忽视医疗主体的自身需求，在过度医疗的道路上越走越远。
2、质疑中医的学者应首先了解中医
近年来的现代医学与中医的论战中经常会出现一种奇怪的逻辑。诸如中国在抗击2013年非典疫情过程中，无论是现代医学的防疫体系，还是接受治疗的患者本人，都非常认可中医疗法的效果。但就是有一批固执的『学者』，一定要中医拿出中医疗法对SARA病毒治疗效果的原理，要中医拿出治疗效果评价的数据，搞得中医维护者哑口无言，更有甚者对中医推广的一些预防性措施当做谣言进行辟谣。这是一种典型的『关公战秦琼』式的偷换概念手法，一方面表现出有些现代医学的有些学者偏见与孤陋寡闻，另一方面也暴露那些中医的代言人现代科学理论的欠缺，没有利用现代科学的原理去实现中医现代化的能力。在中医被不断质疑的过程中，中医要更加主动的解决问题，这既不是用现代医学的标准困住中医的手脚，也不能机械的进行中西医结合，更不能不闻不问假装不知。
3、治疗效果认定的方法有多种多样
关于疗效认定的问题，不同群体对疗效的认知是不一样的。现代医学有自己一套严谨的疗效定义，中医行业也有自己独特的疗效标准，广大患者更有自己对疗效的把握。作为医疗主体的患者对疗效的认知会受不同因素的影响，时限性、经济条件、时间节点及病症状况的变化都会影响他们对疗效的判断和认定，其最主要的影响因素是市场机制。
4、口碑认定机制的形成
对于一般民众而言，身体出现问题一定要去医院看一下，但绝大多数的病症并不需要『高大上』的医院将自己从头到脚彻查一遍，大家既没有那么多时间，也没有那么多的金钱。这种情况下简单实用的诊疗方法、或者区位优势的诊疗机构可以得到最大发挥，普通民众没人去计较什么科学与不科学，这一次在这里只好病了，下一次遇到同样情况肯定还会照样这样选择，这就是民众口碑的形成。
5、口碑的实质就是市场机制发挥作用
现代医学已经有标准的疗效认定标准，那口碑认定机制还有存在价值吗？当然有！当患者遇到急症或者重病的时候，任何人都会第一时间赶往三甲医院，甚至直接杀向帝都的三甲医院。患者认可三甲医院，而北京、上海的三甲医院总是人满为患，这是患者的口碑在机制发挥作用。但对于一般的患者而言，就算他们知道现代化的三甲医院水平高，也不影响他们平时遇到小问题的时候去自己信任的其他医院就医。所谓的患者心中可以信任的医院既可以是中医，也可能是现代医学的民间诊所。这是另一只机制发挥作用，通俗的讲就是病理需求机制，就是根据病症的轻重缓急去选择最合适的医院就医，影响这种选择的因素包括社会地位、经济能力、时间成本，还包括自身的健康状态等等。口碑认定机制的存在并不是患者不懂科学，这是市场机制在发挥作用。
6、中医疗效认定机制的核心是口碑
中医的疗效认定核心标准其实就是这种口碑认定机制，历朝历代的『神医』也就是这样不断造就出来的。当然中医自己还有一套专业的认定标准，数不清传世的『验方』其实就是疗效验证的成果积累。