有故無殞亦無殞

  來源: 中醫藥報

　　1966年秋，一少婦妊娠腹痛，急求診，祖父詳問其苦，言其妊娠6月余，近幾日來，腹痛不適，今日晨起，腹痛加重，疼痛難忍，似有臨產之症。祖父問其飲食二便，知其5日內未解大便，觸其腹部脹滿，脈沉滑有力，舌淡苔黃膩。此乃妊娠腸腑失職，飲食糟粕難下，腸腑不通。
　　中醫云：六腑以通為用，今腸腑積滯，治當下之。婦人正值妊娠之時，藥用攻下，必礙胎元。然積滯不除，腹痛難效，甚則梗阻於腸，必以手術除之，治療不當，胎兒難以保全。祖父思之良久，方以和氣湯加大黃以圖收效。
　　藥用：當歸18克，川芎3克，炒白芍12克，黨參15克，紫蘇6克，陳皮6克，大腹皮9克，大黃12克，枳殼6克，甘草3克。2劑。並告知患者，若見它情，及時說明。
　　3日後，患者來診，藥後大便3次，色黑似膠，黏稠，奇臭，便後腹痛頓減，隨之食慾大開，精神好轉。囑其以小米粥調養胃氣，病也隨之而愈。
　　祖父云：此乃妊娠腸腑積滯，腑氣不通，故腹痛脹滿。妊娠之後，胎兒日漸長大，腸腑受擠壓，很容易致大便傳導失常。其臨床常囑孕婦多食果蔬，適當活動，以利腸胃防便秘。而此患者妊娠腹痛，為醫者用藥，以不傷及胎兒為本。然循經守舊，則病邪難除，故當機立斷，以紫蘇和氣飲安胎以順腸胃，更加大黃一味，攻下以利腑氣，則病除而不傷胎元。此乃中醫所謂『有故無殞亦無殞亦』。此案實非臨床所見，書本實難體會也。