保產無憂散並非胎產通用之方

  來源: 中醫藥報

　　保產無憂散，安胎、催生，善治一切胎產症，有『十三太保』方之稱。其組成與劑量：當歸4.5克，白芍4.5克，厚朴2.1克，川貝母3克，黃芪2.4克，荊芥穗2.4克，菟絲子4.2克，枳殼1.8克，川芎3.9克，羌活1.5克，甘草1.5克，生薑3片。本方原為散劑，但臨床多作湯劑使用。
　　中醫臨床記載本方『有胎即能安胎，臨產即能催生。懷孕者，不拘月數，偶傷胎氣，腰酸腹痛，一服即安。見紅欲小產者，一服即下，甚至橫生逆養，六、七日不下，嬰兒死於腹中，命在須臾者，一服即下』。『懷孕者七個月起，七月服一劑，八月服二劑，九月服三劑，十月亦服三劑』。
　　綜上所述，保產無憂散的功效，一是安胎，二是催生，三是轉胎。安胎是本方的功用之一，方中有黃芪、艾葉、菟絲子、白芍等安胎藥，也有厚朴、川芎、枳殼之性味辛竄行下之品，加之荊芥、羌活、生薑辛溫發散。
　　這些藥若用於沖任不固、氣血雙虧，及血熱所致之胎動不安，均未必適宜。若有滑胎病史者更應慎用。因此本人認為，保產無憂散主要功用在於轉胎和催生之用。據婦產科臨床報導，此方用於矯正胎位，成功率達百分之八十以上。動物實驗本方對胎兒有興奮作用，可促進胎兒活動性。孕婦服本方後，胎動增強，自行迴轉頭位，卻無宮縮增強現象。
　　中醫治療胎動不安，必須辨證施治。孕婦體質有陰陽盛衰之不同，虛實寒熱之差異，氣虛腎虧之特徵。故臨證用藥，應詳審病情，仔細辨證，因病立法，對證處方，保產無憂散並非胎產通用之方。