淺談『夏病』施治

  來源: 中醫藥報

　　盛夏季節，烈日炎炎，門診病人增多，辨其病因，多與夏季炎熱有關，幾乎大多數病人均有不同程度的頭昏，肢軟乏力、多汗、發熱、口乾，食欲不振，甚則大便溏瀉，腹痛不適，這些症狀的產生，與下列原因有關。
　　一是暑熱季節，氣溫高，超過人所耐受界限。二是夏季到來，農忙緊張，勞動強度增大。三是夜短晝長，睡眠時間少。四是身體虛弱，營血虧損，或有脾虛，炎熱飲食不思，機體抵抗力弱。五是風雨寒暑失節，天熱人多喜冷避熱，嗜食冷飲，因熱致寒，暑因寒發，反而為病。
　　筆者以為，由於以上原因而發生的症狀，辨證時症狀雖多，但病因單純，可統稱之為『夏病』。
　　治療『夏病』，症在上焦，用辛涼清解法，常用竹葉、連翹、薄荷、梔子、沙參、荷葉、藿香、佩蘭治之。病在中焦，以醒濕健脾為主，常用滑石、白豆蔻、陳皮、半夏、藿香、川厚朴、茯苓、神曲等品。病在下焦，可溫行祛寒，藥用桂枝、茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、滑石、木通等品。
　　筆者臨床數十年，每對『夏病』施治，總結擬成一方，取名消暑飲，通泄三焦，清暑化濁。
　　藥物組成：藿香9克，荷葉9克，滑石粉12克，黃芩10克，太子參10克，菊花9克，佩蘭9克，蒼朮6克，白豆蔻9克，茯苓12克，神曲10克，甘草5克。
　　此方有清暑益陰，疏導三焦水道，健脾利濕，調和腸胃的作用。方以藿香、荷葉、佩蘭，芳香化濕，去暑濕而疏腠理；滑石、茯苓味淡可滲濕利小便，使濕從小便而解；太子參益氣扶正；黃芩苦寒以清熱解毒；麥冬、甘草生津養陰；菊花平肝以清頭目；蒼朮祛濕健脾；白豆蔻化中焦濕濁以醒脾；神曲消食健脾，以運中宮。熱甚加金銀花、連翹；嘔吐加半夏；瀉痢加黃連；腹脹加大腹皮、枳殼；咳嗽加杏仁、桔梗。
　　總之，『消暑飲』專為『夏病』而設，臨症之時，可辨證加減使用，以取得更好的療效。